经颅多普勒_高血压病患者经颅多普勒分析

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  [中图分类号]R544.1 [文献标识码]B [文章编号]1185-1672(2007)-08-0732-01      我们采用德国DVCL公司经颅多普勒超声仪(TCD)诊断高血压病患者103例,其检查结果报告如下。
  
  1 资料和方法
  
  103例高血压病患者中,收缩压持续在21.33kPa(14-0mmHg),舒张压在12kPa(90mmHg)以上,年龄小于50岁患者19例。51~60岁为36例,大于60岁以上为48例。均采用德国DWL公司的TCD超声检查仪,用2MHz探头置于双侧颞窗、枕窗,探查大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、基底动脉(BA)和椎动脉颅内段(VA)的血流速度、血流时相、血流性质、血流方向和动脉指数,计算出每支动脉收缩期流速(VS)、舒张期流速(D)及平均血流速度(VM),对以上数据进行分析处理。
  
  2 结果
  
  103例高血压病患者中,一种情况为收缩期血流速度升高,而频谱形态及其余各项指标均属正常范围。脑血管痉挛检出率小于50岁患者为47.37%,51~60岁患者为30.56%,60岁以上患者为8.33%;第二种情况为收缩期血流速度降低,而频谱形态及其余各项指标均属正常范围。脑供血不足患者中年龄小于50岁者检出率为42.11%,51~60岁为63.59%,60岁以上为83.33%;第三种情况为出现高阻波型,舒张末期血流速度降低,PI、PI增高,S/D增高等。45岁以下高血压病患者中脑动脉硬化TCD检出率为0;46~60岁患者脑动脉硬化检出率为27.78%,60岁以上患者脑动脉硬化检出率明显增高为58.33%。
  
  3 讨论
  
  高血压病患者的脑血管是最早、最易受累的血管之一,而且不同时期的高血压患者其脑血管的病理变化不同,血流动力学也不相同。经颅多普勒能较灵敏地反映出高血压病患者脑血管的病理及血流动力学的改变,有较高的异常率。因此,对高血压病患者进行经颅多普勒检查十分必要,不仅可以直观地了解高血压引起的脑血管的血流动力学改变;而且可以了解其病变程度以及出现的脑部神经系统症状的病因,为临床诊治提供依据。
  
  (编辑 吴 锋)

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