【宫颈癌女孩,如果你将来想当妈妈】 怎么排除是不是宫颈癌

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  陈红今年26岁,结婚两年多了,是一个年轻的白领。由于工作很忙,夫妇俩还没有要孩子。最近,公司组织员工体检,陈红在做了常规妇科检查后,被告知三天后再去医院取宫颈刮片报告。
  
  不祥的报告
  
  陈红心里有点犯嘀咕:为什么别的同事没有这项嘱咐呢?三天后,陈红到医院取报告,见报告纸上写着“Ⅳ级”。医生看报告时,陈红觉得他的脸色迟疑了一下。接下来,医生又再次详细给她做了妇科检查,对陈红说:“你的宫颈口处有一小块糜烂,所以需要进一步做病理活检,以证实病变的性质。”
  接下来的日子,陈红一直忐忑不安。一个星期后,陈红再一次到医院拿病理报告,只见纸上赫然写着“宫颈鳞癌I级”,陈红的脑袋“嗡”地一下晕了。医生拿着这份报告,对陈红说:“现在病情基本可以确诊了,是宫颈癌早期,需要做根治性子宫切除术。手术后痊愈的希望很大,你不用太紧张”。
  
  将来不能生育
  
  “那我还能不能生孩子?”陈红追问道。“子宫都切掉了,哪还能生孩子?”听医生这么一说,陈红的眼泪掉了下来:“医生,能不能不开刀,保住我的子宫,我还没有孩子呢!”陈红哀求道。“不开刀也行,可以做放疗,但是放疗后会破坏子宫内膜,同样也不能生孩子了。”医生说道。“那我是不是再也不能生孩子了?”陈红绝望地问。医生无奈地点了点头。
  陈红也不知道自己是如何回的家。一到家,她就扑到丈夫怀里痛哭起来。“我们再也没法要孩子。”陈红边哭边说了看病的经过。听完后,陈红的丈夫也掉下了眼泪,他说:“还是尽快去医院开刀吧,把病治好了最重要。”
  
  意外的希望
  
  因为听说我院妇科肿瘤技术享有盛名,夫妇俩商量下来准备来我院手术,同时抱着最后一线希望,企盼我院有保留生育能力的办法。我们对陈红进行了仔细的检查。检查后,我们告诉陈红:“你的确患的是宫颈癌,不过临床分期较早,为IA期。目前有一种新的手术方法,叫作根治性宫颈切除术,就是将你病变的宫颈切除,而保留你的子宫体,这样手术后就有可能保留生育功能。”
  陈红夫妇俩的眼睛一下放出了光芒:“医生,我们能不能做这样的手术?”我们回答道:“这种手术并不适合所有的宫颈癌患者,它有一定的适应证,比如患者要有明确的生育要求,并且没有不孕症依据;临床分期为IA期或IB期;宫颈肿瘤病灶要小于2厘米,且病理学证实为鳞癌;以及宫旁组织脉管内和盆腔淋巴结肿瘤细胞未累及。按照你目前的情况来看,应该适合做这种手术,不过这只是手术前的评估,有些情况还要到手术时才能进行评估。”
  陈红听到这里,急切地说:“医生,那就请你们尽早收治我入院做这种手术吧。”陈红的爱人看起来有些担心,他问道:“医生,我听别人说肿瘤手术开的范围越大越好,像你们这样只是切除病变宫颈,将来对我爱人来说,会不会使她比别的病人容易肿瘤复发?手术有没有危险?”我们告诉他:“根据国外的文献报道,宫颈癌患者在行根治性宫颈切除术后,其复发率大约为3.9%,与传统的治疗方法相比较,两者没有什么区别。至于手术的危险性,根治性宫颈切除术有两种手术途径,就是开腹手术和经阴道手术,与传统的手术方法相比较,由于手术范围小,所以手术时间、术中出血量、以及手术后并发症都相对要少,并且手术后也不需要任何的辅助治疗。”
  
  幸运的陈红
  
  “那我有多少机会能生孩子呢?”这是陈红最关心的问题。我们告诉她:“由于切除了宫颈组织,所以手术后子宫的‘大门’要比正常人大一些,但这对于怀孕应该没有什么影响,主要是怀孕后比较容易造成流产,不过我们在手术中会想办法的。根据国外的资料,根治性宫颈切除术后的怀孕率大概在50%,比例还是比较高的。”
  陈红很快住进了病房。手术前的下午,医生将陈红夫妇俩找来,进行手术前谈话:“明天的手术我们准备经阴道做,同时需要腹腔镜的帮助。我们会先在陈红的肚子上打几个小孔,放入腹腔镜,在腹腔下切除盆腔淋巴结,同时送病理检查。如果淋巴结没有转移,那么我们就经阴道将整个宫颈切除,并且在切除后也送病理检查,以明确切除的边缘没有肿瘤组织累及。手术结束后,陈红的子宫体将保留,肚子上也不会留下疤痕。另外,我们在子宫体下端会加固一条‘带子’,以利于今后怀孕。整个手术大概需要3到4个小时。”
  当天的手术非常顺利,一切按计划进行,陈红的子宫被保留了下来。一星期后,陈红恢复得很好,与我们商量何时能出院。她仔细地询问着出院后的注意事项,其中最关心的就是将来的生育问题。
  
  嘱咐和祝福
  
  我们告诉陈红:“你的伤口恢复得很好,大约6个月后,你子宫下端的伤口就会完全长好,到时候就能过夫妻生活,就可以计划怀小宝宝了。不过,由于宫颈切除了,所以怀孕后很容易流产。虽然我们在手术时对你的子宫下段进行了加固,但是你一旦怀孕,还是要加强休息,并且一定要来医院进行产前检查,检查的次数也要比普通孕妇多些。不过我们相信,你们能够生下一个健康可爱的小宝宝。”
  “那,夫妻生活质量会受影响吗?”陈红红着脸悄悄问道。“放心吧,由于保留了一定的阴道长度,不会影响夫妻生活的。”
  陈红和丈夫相视而笑,眼里充满了对未来幸福生活的憧憬。

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