瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉在腹腔镜脾切除术中的应用_腹腔镜脾切除手术步骤

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  【摘要】目的:评价瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉应用于腹腔镜脾切除术患者所产生的效果 方法:选择在本院就诊的腹腔镜脾切除术患者50例,随机分成观察组和对照组,各25例。观察组采用瑞芬太尼符合异丙酚持续微泵输入全凭静脉麻醉,对照组静吸复合全身麻醉 结果:观察组与对照组的麻醉效果无明显差异,麻醉前后两组的收缩压(SBp)、舒张压(DBp)差异无统计学意义,心率(HR)差异有统计学意义(P0.05)。
  1.2方法所有患者均自术前8小时开始禁食,30分钟肌肉注射阿托品0.5mg。麻醉诱导:两组均静脉注射咪唑安定0.02~0.04 mg/kg、异丙酚1~2mg/kg ,芬太尼1~3mg/kg,及维库溴铵0.05mg/kg。待患者结膜反射消失后立即行气管插管术,接Julian麻醉及行机械通气,适当调整呼吸频率和潮气量,以 PetCO230~40mmHg为准。手术进行中患者血压可出现较大变动,此时应采用积极地措施将血压维持在相对正常的范围内。一般于手术结束前5分钟停止麻醉,待患者自主呼吸,吞咽反射相对正常后拔出气管插管。术后为减轻患者常出现恶心、呕吐、呃逆等反应,两组患者均静脉注射阿托品0.5 mg、新斯的明1mg。
  1.3评价指标分别记录两组患者3个时点(麻醉前、麻醉30min、术后)的收缩压( SBp)、舒张压( DBp)及心率(HR); 病历记录患者的呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间、出手术室时间、及术后不良反应等。
  1.4统计学方法用统计分析软件SAS6.03版对数据资料做统计分析, 行x2检验,P

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