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张女士是个忠实的爱猫族，家里有两只养了5年的波斯猫，平时与猫咪形影不离。最近，她看到这两个可爱的小家伙就心情沉重，因为夫妻俩已经将添个宝宝列入今年的年度计划，这样就不得不考虑与猫咪们“分手”了――要是由猫传染的弓形虫病祸及胎儿，可是对下一代不负责任啊！
可是，小区里的“猫友”告诉张女士，孕妇不一定不能养猫，只要方法得当，孕妇照样可以与猫咪和平共处。“猫友”告诉了她几个爱猫族网站，让她上去浏览。张女士上网一查，果然发现有很多文章在强调孕妇养猫不一定有害胎儿，还有很多做了妈妈的养猫人士现身说法，反对准妈妈们遗弃自己的宠物猫。
猫咪和宝宝到底可以兼得吗？让我们从弓形虫的传染途径说起。
弓形虫的生活史比较复杂，全过程需要两个宿主：猫是终宿主，人或其他哺乳类、爬行类动物为中间宿主。弓形虫可在宿主体内寄生并繁殖，在猫小肠上皮细胞内增殖，最后形成卵囊，随猫粪排出体外，卵囊在泥土中能存活1年之久。调查显示，80%的家猫在它们的一生中可能传染上弓形虫，大约1%的猫粪便内含有弓形虫囊合子，但大多数猫都没有症状。以人类的易感途径来说，弓形虫的藏身之地大致有以下几处：
* 猫窝里受污染的东西
* 被猫粪污染的土壤
* 生的或半生的家禽类肉食
* 未经消毒的羊奶、酸乳酪和奶酪
* 没洗干净的蔬菜水果
正常成年人感染弓形虫时绝大多数没有什么症状，或者症状很轻，可能有的会出现类似流感的发低烧、流鼻涕、淋巴结肿大、头痛、肌肉关节痛和腹痛等轻微症状，几天后症状就随着人体免疫力的产生而消失，一般都能自愈。
但是，如果弓形虫病经由孕妇传播给胎儿，可能发生严重后果。尤其是怀孕头3个月发生先天性感染，大约40%的胎儿可能有严重损害，可引起流产、死胎或者出生后有眼、脑、肝脏的病变和畸形，比如视网膜炎、白内障、脑内钙化、脑积水、智力障碍、黄疸和肝脾肿大等。
如果孕妇在怀孕前感染过弓形虫，则一般不再有传播的危险。另外，怀孕末3个月发生的感染，对胎儿有严重影响的不到3%。
可见，孕早期的初次原发感染对胎儿影响最为严重，这种感染的发生几率虽然极低，但是必须足够重视。我们课题组承担的国家优生攻关项目，对我国孕期妇女弓形虫病的流行状况、母婴传播、对胎儿的影响及治疗进行了十余年的系统研究，发现弓形虫感染组孕妇异常妊娠结局的发生率明显高于未感染组。不过大家也没必要过分恐惧，我们的研究还发现，感染组孕妇经乙酰螺旋霉素治疗后，宫内垂直传播率明显下降，且用药安全、疗效高。
对张女士这样饲养宠物猫的育龄女性，我们的建议是：最好在准备怀孕之前就做检查，这样能尽早知道自己是否被传染了。检验报告大致有三种情况：
1. 显示已经感染过弓形虫，可以不用担心，因为体内已产生了抗体，危险性小，可以继续饲养宠物猫。
2. 结果显示正在感染时，则暂时不能怀孕，应及时治疗。
3. 结果显示从未感染过弓形虫。由于这些女性对弓形虫无免疫力，称为易感者，因此，应提高警惕，怀孕期间要避免接触猫及其粪便。倘若实在舍不得爱猫，则一定要注意饲养和饮食卫生。
想兼得猫咪和宝宝的准妈妈，应该让猫咪待在家里，给猫咪吃熟食或者成品猫粮，减少猫的感染机会；每天清除猫的粪便，最好由家里其他人做这件事，如果一定要亲自动手，则要带上手套；抚摸宠物猫后要洗手。觉得做猫咪的卫生工作很麻烦、难以在一时养成好习惯的准妈妈，为保险起见，怀孕期间，尤其是孕期前3个月，还是暂时告别猫咪吧。
特别提醒
除了猫，狗、家禽、牲畜和被污染的食物也可能带有弓形虫。所以，准妈妈在饮食上要做到：禁食生肉，加工生肉后，吃东西前都要洗手；切生、熟食品的砧板和刀要分开；蔬菜和水果彻底洗净；不喝未消毒的牛奶和其他奶制品。
特别提醒
孕前未做检查的准妈妈，如果产前检查发现弓形虫急性感染，则应采取其他方法进一步检查。若确诊为弓形虫原发感染，要积极治疗。同时，要监测胎儿宫内发育情况，若胎儿情况异常，应终止妊娠。
相关链接
怎样看弓形虫化验报告
血清学检查
IgG抗体阳性，IgM抗体阴性：表示以前感染过弓形虫
IgG抗体阴性，IgM抗体阴性：表示从未感染过弓形虫（或称为易感者）
IgG抗体阴性，IgM抗体阳性：表示现在感染
IgG抗体阳性，IgM抗体阳性：表示复发感染
标本检查：
在腹水、胸水、羊水、脑脊液、骨髓或血液等样本中找到病原体，是急性期感染的直接证据。
