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[摘要]目的 探讨残胃贲门癌、残胃食管癌根治手术的术式。方法 29例残胃贲门癌患者中，26例施行全胃切除，P形空肠袢代胃Roux-en-y式吻合；3例行贲门肿瘤切除，余胃食管吻合。13例残胃食管癌患者中，8例采用右胸、腹部、左颈部三切口人路，行结肠代食管术；3例将残胃连同脾、胰尾移人胸腔内，行食管残胃吻合；1例利用胃左及部分胃短动脉供血，行食管残胃直接吻合；1例以胃空肠吻合的侧支循环作为血供，将残胃全部游离后作弓上食管残胃吻合。结果 全组无手术死亡，发生颈部吻合口瘘2例，经保守治疗愈合。结论 对残胃贲门癌患者行全胃及吻合口切除，P形空肠袢代胃Roux-en-y式吻合为首选；对残胃食管癌治疗采用结肠代食管最为合适。
[关键词]残胃；贲门癌；食管癌；术式
[中图分类号]R735．1；R735．2
[文献标识码]B
[文章编号]1671―7562(2006)03―0191―02
