【www.zhangdahai.com--效能建设心得体会】
亲热后床上又是洇湿一片，樊女士羞涩难当，恨不能用被单把脸蒙住。丈夫诧异的眼神投过来，她终于无法隐瞒下去了，鼓足勇气说出了这件尴尬事。 大约三年前，樊女士发现自己在欢爱过程中竟然尿床，时常弄湿床单。虽然每次性生活前她都在身下铺了垫子，但她依然是小心翼翼，生怕再尿出来，一有尿意时她就想从丈夫的怀抱里逃走，停止缠绵，感觉非常糟糕。
秘密揭穿后丈夫恍然大悟：难怪他们现在的欢爱不和谐了，他还以为是人到中年的自然变化，孰料另有其因。第二天他便带妻子到医院的泌尿外科就诊，结果证实樊女士患上“性交尿失禁”。
类似的尴尬局面许多女性都经历过，特别是产后和绝经后的女性，只是程度不一而已。据统计，女性在性交时出现尿失禁的比例为10%～24%。性交过程中的尿失禁约占63%，属于压力性尿失禁；性高潮时的尿失禁约占37%，伴有逼尿肌过度活动（不稳定）等。
许多女性在出现症状后羞于启齿，往往采取性生活前不喝水、排空尿液、身下铺小褥子和性生活中抬高臀部等方法。但这治标不治本，任其发展还会威胁其他组织器官的健康功能。
盆底肌肉松弛之害
欢爱过程中由于膀胱底部受压迫而引起的压力性尿失禁，多发于尿道内括约肌不全或膀胱脱垂的女性。膀胱底部及三角区位于阴道的前壁，感觉神经丰富。性高潮时盆腔底部肌肉收缩，激发逼尿肌不随意收缩及尿道括约肌的放松，引起急迫性尿失禁。即便膀胱并不充盈，也可因神经功能紊乱而出现逼尿肌过度活动。压力性尿失禁患者由于漏尿，常引起会阴及下腹部皮肤感染、溃烂，并可引起泌尿系感染、膀胱结石等，严重者会影响肾功能。
偶尔一次溢尿不用太担心，如果尿失禁频繁发作，就必须及时就医。性交时尿失禁（特别是在性高潮时）可以导致性欲丧失、无性高潮，甚至有人因此而放弃性生活，生活质量降低。由于女性很少提及这个问题（只有3%提出），所以诊断十分困难，而医生在门诊中能问及的也只有20%。
多方之因
生产损伤（多次生育、尿道膨出、子宫下垂等）、肥胖、更年期后雌激素水平降低、性功能障碍等因素，会使女性盆底肌肉松弛或薄弱，导致膀胱颈和近段尿道位置下移或尿道内括约肌功能不全，尿控机制出现障碍，此时腹压增加就容易引起尿失禁。
有些女性对阴道隔膜和安全套的避孕方法很敏感，极易发生泌尿系感染，表现为尿急、尿痛。当改用其他避孕方式时，这种现象渐渐消失。
轻重之治
轻、中度患者要进行盆底肌肉的康复训练，通过有节律地做骨盆底肌的收缩与放松运动，来加强骨盆底肌的力量，提高对盆底肌肉的控制能力。其5年治愈率或明显改善率高达60%。
对逼尿肌过度活动（性高潮时）造成的性交时尿失禁，可以服用治疗膀胱过度活动症的药物，如抗胆碱药物，可以获得满意的效果，托特罗定治愈率可达59%。
对性交过程中的压力性尿失禁可采取手术治疗，如应用无张力阴道吊带术（TVT），87%的患者可以治愈。
健身小贴士
盆底肌锻炼
①自然收缩盆底提肛肌，每日3次，每次至少进行15～30下，每下持续10秒以上；
②耻骨肌锻炼，即排尿过程中主动中断排尿，之后再继续排尿，重复锻炼,有助于尿道括约肌功能的恢复；
③这种方法简单、有效，无任何副作用，一般须坚持3～6个月。
