PCT,hs-CRP和IL-6在新生儿感染性疾病中的诊断价值|新生儿感染性疾病

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  【摘要】目的:评价血清前降钙素(PCT), 超敏C反应蛋白(hs-CRP) 和白介素-6(IL-6)在新生儿感染性疾病早期诊断和治疗中的意义。方法:选择感染新生儿30例,健康新生儿30例,检测血清PCT, hs-CRP和IL-6,对其临床诊断意义进行比较。结果:与健康组比较,PCT,hs-CRP与IL-6在感染早期均升高,有显著性差异。三者相比,PCT和hs-CRP的特异性高于IL-6,IL-6的敏感性高于PCT和hs-CRP。结论:PCT,hs-CRP,IL-6三者联合测定能够更早、准确、灵敏地诊断新生儿早期感染疾病。
  【关键词】PCT;hs-CRP;IL-6;感染;新生儿
  文章编号:1009-5519(2008)09-1322-02 中图分类号:R72 文献标识码:A
  
  新生儿感染患儿在临床非常常见,严重者常常会导致死亡。而通常感染患儿不表现出特异症状,临床诊断有一定的困难,常须由实验室或微生物检测结果来支持。经典检查是血、痰、脓性分泌物、脑脊液等标本的细菌分离培养和涂片镜检,但这些检查常需1周左右才有结果,既费力又费时,有些标本的采集给患儿造成一定的痛苦。因而对新生儿感染患儿做出快速诊断和治疗是很必要的。本研究对30例感染新生儿血清前降钙素(PCT),超敏C反应蛋白(hsCRP)与白介素-6(IL-6)进行联合检测,以探讨其在新生儿感染性疾病诊断与治疗中的价值。
  
  1 资料与方法
  
  1.1 临床资料:选取2006年6月~2007年1月在我院新生儿病房住院,发病3天以内的新生儿30例。均经血培养,血常规,脓性分泌物培养,X线片确诊为感染性疾病。其中细菌性败血症4例,脓疱症3例,脐炎3例,肺炎20例。此外,同时选择已排除感染的正常新生儿30例作为对照组。
  1.2 方法:治疗组于住院后使用抗生素治疗前抽血分离血清测定PCT,hs-CRP和IL-6水平。正常新生儿于生后1~14天内抽血。PCT,IL-6及hs-CRP均采用AU640全自动生化分析仪检测。正常人PCT:70 ng/L为阳性,正常人hs-CRP:0~6 mg/L,>6 mg/L为阳性。
  1.3 统计与方法:成组资料比较采用t检验,P

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