第四军医大学西京医院【第四军医大学唐都医院】

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  从最初的手轻微抖动到现在的端不了碗、拿不了杯,30年间,患有特发性震颤的李先生吃了数不清的药,做过无数的治疗,仍然无济于事,几乎对生活失去了信心。日前,唐都医院神经外科王学廉教授成功为其进行了立体定向手术,术后手抖、头颤等情况完全解除,恢复了正常生活。
  今年64岁的李先生30年前手部出现轻微抖动情况,2年后,症状进一步加重,逐步影响到日常生活。为了治“抖”,他试过了各种治疗办法,吃过数不清的西药、中药甚至“特效药”,但还是越来越严重。近年来,发展成只要用手去拿东西,全身就抖若筛糠,打翻碗盘的情况几乎每天都在发生。孝顺的女儿看在眼里急在心里,从父亲的病友那里打听最新治疗信息,在网上广泛查找资料,最终带着父亲来到唐都医院神经外科。王学廉教授详细检查后发现患者脑萎缩明显,手术关键靶点属于不可视靶点,位置深而小,很难准确选择,这对医生的技术和经验提出了很高要求。相关检查和准备完善后,王学廉教授为李先生进行了立体定向手术。首先将3.0T磁共振扫描图像输入立体定向软件系统,进行三维重建,依据脑图谱与三维坐标精确定位靶点,并应用神经导航仪设计手术入点入路,监测进针路径,启动微电极记录系统,二次电生理细胞水平验证靶点准确无误后,采用预刺激靶点,观察患者的症状改善及并发症情况,确认效果肯定,最后实施毁损。1小时40分钟后,手术圆满成功,各种抖动症状彻底消失。看着恢复正常的父亲,女儿激动地泪流满面:“我爸爸不抖了,不抖了……”
  王学廉教授介绍,特发性震颤是一种常染色体显性遗传病,也是最常见的震颤病症,约60%的病人有家族史。震颤常见于手,其次为头部震颤,极少病人出现下肢震颤。患者震颤时频率可高可低,低频者与帕金森震颤相似,但无运动减少、肌张力增高、姿势反射障碍等症状。长期药物治疗无效或严重副反应的患者应考虑手术治疗。立体定向手术治疗震颤的关键在于靶点定位,如果定位不精确,不仅会增加手术风险,还可能导致严重的并发症。唐都医院神经外科在此方面积累了丰富的经验,十年来共完成各种立体定向手术一万余例,有效率达95%以上,为广大患者带来了福音。
  
  认识到位,服务就能到位。该院定期召开为部队服务工作座谈会,在门诊部专设“军人诊区”,调整了军人病区格局,选拔最优秀的医护人员保障军人看病就医,并对军人病区实行“三个倾斜”,即:业务指标倾斜、评优评先倾斜和奖金分配倾斜。在业务能力素质上设立“业务精英奖”,在年终评优评先时设立“为兵服务奖”,在奖金分配中设立“军人病区奖”,树牢“部队至上,官兵第一”的思想。
  为最大限度地解除军人患者承受的病痛之苦、精神之压,他们提出了“疾病要全力以赴地救治,心病更要千方百计地抚平”,在为每位军人患者精心制定医疗方案的同时,还因人而异地制定心理治疗的方案,把思想工作做到病床,并推出一系列人文关怀举措:
  ――加强硬件建设,打造人性化的诊疗环境。每间军人病房安装了中央空调和背景音乐系统,配备了彩电和空气净化器,免费订阅了报纸和杂志,实现病房“家庭化、现代化、星级化”目标。
  ――形成一套为兵服务常规制度。坚持实行为新入院军人患者免费提供一套洗漱用品,每天免费供应一个鸡蛋、一杯牛奶等“八个一”服务内容;每逢重大节日,院部领导带队深入病房看望军人患者,向他们送去鲜花、贺卡和果篮。
  为确保对军人患者的医疗服务质量,该院率先在全军实行军人住院“零待床、零审批、零收费、零投诉”的服务承诺,并研究出台了一系列为兵服务的“铁规定”:
  ――优化就诊流程。在门诊部进一步完善了“军人绿色通道”,军人看病不出楼层,做到军人挂号、就诊、检查、治疗、取药“五优先”,真正实现“一条龙”服务,全套检查时间缩短为40分钟。
  ――提高军人住院补贴标准。医院所有医疗设备和开展的检查项目,只要军人患者需要,不得以任何理由拒绝,接诊医生可直接申请,无需进行审批;先后将110余种《军队合理用药目录》外药品补充到军人用药范围内,并将所有自制制剂和病情需要的贵重药品全部对军人免费使用。每年医院投入军队病员的补贴经费达1000多万元。
  ――为每位就诊军人建立门诊病历档案和“联系卡”,方便专家对他们实施疗效跟踪和康复指导,免费为京外患者邮寄化验单和药品等。
   ――建立“三位一体”的监管机制。让医院、社会、官兵成为服务监管的主体,确保军人患者的满意率高于99%,体系部队随访满意度达到100%。
  ――长期预留军人床位。无论收治任务多繁重,军人病区始终预留一定床位,保证部队病员随住随收,杜绝军人患者等床位的现象发生。
  在长期的为兵服务实践中,该院广大医护人员自觉做到:在老年患者面前,像他们的儿女一样;在同龄患者面前,像他们的兄弟姐妹一样;在低龄患者面前,像他们的父母一样。
  此外,该院常年坚持由多学科专业的专家教授组成医疗队开展“健康军营行”活动:下基层,赴边防,上高原,走戈壁,登海岛,为部队官兵送医、送药,深入部队营区,开展“季节性疾病防控”、“外伤紧急处理”等方面的科学训练指导;对水源、厨房、厕所、垃圾点进行消杀处理,消除传染病发生的隐患。山高路远,黑云压顶,挡不住医疗队专家为兵服务的脚步;浊浪翻卷,惊涛拍岸,阻不断医疗队专家飞舟跨海的真情。

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本文来源:http://www.zhangdahai.com/yanjianggao/aiguoyanjianggao/2019/0303/3863.html

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