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随着腹腔镜胆囊切除术的技术水平的提高和经验积累,以及腹腔镜器械的完善,腹腔镜胆囊切除术的适应证也逐步扩大,急性化脓性、坏疽性胆囊炎,甚至胆囊穿孔已不再是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证。在急性炎症期也可完成腹腔镜胆囊切除术,并且中转手术率也大大降低。我院于2003年9月~2008年2月共完成腹腔镜急性结石性胆囊炎切除术586例,并发症少,中转手术率低,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本组586例中男228例,女358例;年龄18~82岁,平均47岁。患者均有急性结石性胆囊炎症状和体征,既往有典型胆绞痛病史391例,首次发作有195例,113例有轻度黄疸,187例合并有不同程度的高血压、糖尿病、冠心病等。