[体表标准12导联心电图对冠状动脉疾病诊断的价值和意义] 冠心病早期的症状

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  摘要:慢性冠状动脉供血不足的体表标准12导联心电图(ST-T改变)对冠状动脉疾病诊断是无价值的,属于一种推测性、主观的判断。心电图存在持续性ST-T改变时,多数由其他因素引起的。对于前壁AMI患者,用avR导联ST段抬高大于等于V1导联ST段抬高的指标,可以鉴别是LM还是LAD的闭塞。对下壁AMI患者,用STV3\Ⅲ值既可以对RCA闭塞定位,又可区别出IRA是RCA还是LCX。另外,I、avl导联ST段变化也可以作为鉴别RCA和LCX闭塞的指标。高侧壁AMI患者IRA的定位,主要根据它合并哪个壁的梗死。后间壁AMI心电图诊断标准为:①下壁AMI时伴V1导联ST段明显抬高≥2mm,②ST段抬高的幅度呈Vl>V2>V3和V1>V3R>V4R。

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