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【关键词】高压注射器;CT增强扫描;静脉损伤 doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.11.307 文章编号:1006-1959(2010)-11-3316-01
随着社会医疗技术的高速发展,一些大型尖端医疗设备已被越来越多的广泛应用。在医学影像学科检查中,为明确诊断和鉴别诊断,经常需做增强扫描。增强扫描中,必须借助高压注射器在短时间内将大量造影剂一次性、快速、加压注入静脉来区分正常组织和病变组织,达到诊断和鉴别诊断的目的。应用高压注射器过程中,由于静注速度极快(一般流速3ml/s),对静脉血管壁压力较大,有时再加上患者本身血管弹性差、脆、脱水、肥胖等因素,故注射部位静脉常受到一定损伤。依其损伤程度分为三类:轻度损伤-穿刺次数大于但成功完成增强扫描者;中度损伤-穿刺点部位局部隆起,造影剂外渗量小于30ml。重度损伤-穿刺静脉整个肢体隆起皮肤变硬发亮,造影剂外渗量大于30ml。近年来由于非离子型造影剂的问世,药物本身引起的不良反应已大大降低。但由于患者自身意识的提高,对医疗技术提出了更高要求。近年来浅静脉留置针的应用已大大提高穿刺成功率,但受检查条件和患者自身条件限制,对患者静脉乃至身心造成或多或少损伤不可避免。如何完成增强扫描并尽量不对患者静脉造成损害,是使用高压注射器的关键问题。
