关于病毒性肝炎的流行病学【启东市2006-2008年乙型病毒性肝炎流行病学分析】

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  病毒性肝炎是严重危害我市人民群众身体健康的主要传染病,为准确掌握疫情分布动态及流行特征,为改进措施提供依据,促进人类健康,现对近3年乙型病毒性肝炎资料进行流行病学分析如下;
  
  1 流行特征
  
  1.1 流行强度 2006年全市共网络报告乙型病毒性肝炎334例,发病率为29.49/10万,2007年全市共网络报告乙型病毒性肝炎153例,发病率为13.57/10万;2008年全市共网络报告乙型病毒性肝炎50例,发病率为4.44/10万。
  1.2 年龄及职业分布 2006年报告的334例乙型病毒性肝炎病例男女性别之比为3.28:1;人群分布以20-50岁为高发年龄段,共发生230例,占总发病数的68.86%;20周岁以下各年龄组共发生21例,占总发病数的6.29%;各职业以农民发病为主,占53.29%。2007年报告的153例乙型病毒炎肝炎病例男女性别之比为2.64:1;人群分布以20~50岁为高发年龄段,共发生100例,占总发病数的65.36%;20周岁以下各年龄组报告7例,占总发病数的4.57%;各职业以农民发病为主,占54.25%。2008年报告的50例乙型病毒性肝炎病例男女性别之比为2.33:1;人群分布以20-50岁为高发年龄段,共发生34例,占总发病数的68.00%;20周岁以下各年龄组发病2例,占总发病数的4.00%;各职业以农民发病为主,占54.00%。
  
  1.3 地区分布 全市24个乡镇均有病例发生,3年平均发病率最高的乡镇是启隆,发病率为69.21/10万,发病率最低的是海复,发病率为4.62/10万。全市3年平均发病率为16.00/10万。
  1.4 时间分布 各月均有病例发生,无明显发病高峰,全市疫情波动相对平稳。
  
  2 分析与探讨
  
  启东是我国乙型病毒性肝炎高发地区,肝癌发病率是我国最高地区之一。2006年以前乙肝年发病率一直在29.49/10万之上,本文数据分析呈现近3年我市乙肝年总发病率显著下降,与林玉娣等报告结果不一致。我市2007年起成人乙肝发病率也明显下降;细分析表明20岁以下年龄组乙肝发病下降更为明显,三年发病率之间差异存在统计学意义。
  
   根据流行病学调查资料分析,我市近3年乙型病毒性肝炎年发病率差异有统计学意义可能与下列因素有关:
  2.1 我市20世纪90年代起全面推广新生儿童乙肝疫苗全程接种。全程接种率达95%以上,并对4周岁儿童开展乙肝疫苗加强接种。
  2.2 及10年来医疗卫生单位普遍使用一次性注射器,减少了医院交叉感染的机会。
  3 小结
  本文简要阐述了启东市2006年至2008年网络报告的537例乙型病毒性肝炎的流行特征,分析了流行因素,认为:我市的乙型病毒性肝炎流行显著下降与人群免疫水平提高、医疗卫生单位普遍使用一次性注射器有关。
  
  参考文献
  [1] 林玉娣,刘蕴华.江苏省无锡市1990-2003年乙型肝炎疫情现状分析.中华流行病学杂志,2003,25(12):1082-1083.

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