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（乌兰县疾病预防保健中心 青海 海西 817100）�� 【中图分类号】 R181.81 【文献标识码】 A【文章编号】1044-5511(2011)09-0191-01��
为了解2010年海西州性病流行病学特点，分析流行因素，提出完善我州性病预防控制策略的相关意见和建议。现对海西州2010年性病流行情况分析如下。�
1 资料与方法 资料来源于全州八个地区疾病监测信息报告管理系统。�
2 结果 �
2.1 发病情况�
2010年全州共报告4种性病190例，报告发病率为51.24/10万，较2009年上升75.93%。其中4种性病发病数较2009年均有所增加，因沙眼衣原体感染缺乏实验室诊断，全年网络没有报告病例。（见表1）。�
表1 海西州2008年性病报告情况与2009年的比较�
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* 2009年海西州总人口数370698，2010年总人口数370822。�
2.2 病种分析 全州共计报告性病190例。其中梅毒、尖锐湿疣居病种构成的前两位。梅毒、尖锐湿疣、淋病和生殖器疱疹发病率(单位/10万)分别为22.65、14.29、7.55和6.74，与2008年相比梅毒上升104.88%，淋病上升33.33%，尖锐湿疣上升51.43%、生殖器疱疹上升127.27%。�
2.3 地区分布 报告病例中本地常住人群135例，占71.05%，流动人群55例，占28.95%。各地区登记报告病例数极不均衡，有些地区存在严重漏报现象。�
2.4 年龄分布 性病发病主要集中在20-39岁年龄组，共138例占总病例数的72.63%；其他年龄组40-49岁23例，占12.11%；15-19岁组15例，占总病例数的7.89%；50岁以上者12例，占6.32%。�
2.5 职业分布 全年190例性病患者，职业主要以工人、农牧民、商业服务为主，分别占23.32%、17.62%和10.36%，其它职业均有少量病例。�
2.6 性别分布 在190例中，男性134例，女性56例，男女之比2.39:1。�
2.7 主要报告病种发病特点：�
2.7.1 梅毒:报告发病84例，发病率为22.65/10万，较2009年病例报告增加104.88%。其中报告隐性梅毒最多53例，占梅毒发病总数的63.10%；Ⅰ期梅毒次之29例，占34.52%；Ⅱ期梅毒和胎传梅毒各1例，分别占发病总数的1.19%。男女之比为1:1。发病年龄以20～39岁组为主，占梅毒发病总数的71.43%。农牧民发病较多31例，占36.90%。报告病例来源以本地为主72例，占85.71%。�
2.7.2 淋病：报告发病28例，发病率为7.55/10万，较2009年病例报告增加33.33%，全部为男性。发病年龄以20～39岁组为主，占淋病报告发病数的75%。各职业均有病例报告，报告2岁幼托儿童1例。报告病例来源以本地为主，占64.29%。�
2.7.3尖锐湿疣：报告发病53例，发病率为14.29/10万，较去年上升51.43%。其中男女之比为2.79：1。发病年龄以20～39岁组为主，占79.24%，但40岁以上人群报告8例，各职业均有报告。�
2.7.4生殖器疱疹：报告发病25例，发病率为6.74/10万，较去年上升127.27%，全部为男性。发病年龄以20-49岁年龄段为主，占88%。除学生外各职业均有报告病例。�
3 讨论 海西州2010年性病发病率虽然较2009年增长75.93%，但近几年性病疫情呈现波动状态，造成这种特点的原因主要是近几年流动人口的增加，人们的性观念、性行为发生了改变，尤其是牧业区多性伴人群不安全的性行为，使性病疫情没有得到有效控制。另一方面由于加强了性病防治知识宣传和对高危人群的干预工作，使性病报告进一步规范。同时也存在性病漏报现象，主要由于某些性病（如沙眼衣原体感染）报告必须要有实验室诊断，目前我州许多地区实验室还不具备检测条件，造成病例漏报。在性病性别分布上看，男性多于女性，男女之比2.39:1，但在农牧区的梅毒感染病例中，女性所占比例较大，女性感染人数增加，不仅危害妇女健康，同时增加了梅毒经母婴传播的危险，影响下一代的健康，社会后果严重。研究显示，孕产妇人群中隐性梅毒占66.25%[1]。隐性梅毒因没有临床症状而危险性更大，诊断主要依据血清学改变，因此，早期对孕妇进行产前保健，普及梅毒筛查，做到早发现、早治疗，可减少胎传梅毒的发生。另一方面，梅毒孕妇大多在20～39岁，正值性活跃期，其配偶必须同时进行梅毒检测和治疗，才能有效杜绝再传播。�
患病群体以青壮年的农牧民为主，这一群体文化层次偏低，缺乏性病防治知识，自我保护意识淡薄，无保护性行为较为普遍，因而感染概率较高，因此为他们提供方便、安全舒适的咨询和就医环境，开展性病艾滋病的健康教育和行为干预工作已刻不容缓。传播途径以非婚性接触为主，提示应大力宣传性病的危害，加强道德规范教育和推广安全套使用，避免婚外性行为和不安全性行为。�
控制性病流行应贯彻“预防为主，防治结合，综合治理”的方针，通过各种媒介，针对各类人群，加强性病防治知识的宣传教育，扩大性病重点人群的监测范围，及时了解性病发病动态并及时调整防治对策。加强对病人及其性伴的跟踪随访，控制传染源。加强对各级医务人员进行性病防治知识培训，提高对性病的临床诊治水平，建立高效的宣传防治医疗队伍是十分必要的。��
参考文献�
[1] 钟娜，郑文爱，陆玉珠，等.海南省孕妇、新生儿梅毒流行病学分析［J］.中国皮肤性病学杂志,2008,22(5):295-296.
