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【摘要】目的:探讨产ESBLs菌的发生率、 耐药特点,为临床治疗提供参考。方法:采用微量肉汤稀释法对139株大肠埃希菌、64株肺炎克雷伯菌和17株产酸克雷伯菌做药敏试验,同时用纸片扩散法确证产ESBLs菌。 结果:产ESBLs菌的检出率分别为:大肠埃希菌41.7%(2007年)和46.8%(2008年);肺炎克雷伯菌25%(2007年)和52.3%(2008年);产酸克雷伯菌66.7%(2007年)和50%(2008年),产ESBLs菌耐药率普遍高于非产ESBLs菌(P2检验。
2.结果
2.1 产ESBLs菌的检出率:139株大肠埃希菌中,2007年1月~2007年12月共检出60株,产ESBLs阳性率为41.7%(25/60);2008年1月~2008年12月共检出79株,产ESBLs阳性率为46.8%(37/79)。64株肺炎克雷伯菌,2007年共检出20株,产ESBLs阳性率为25%(5/20);2008年共检出44株,产ESBLs阳性率为53.2%(23/44)。17株产酸克雷伯菌,2007年共检出3株,产ESBLs阳性率为66.7%(2/3);2008年检出14株,产ESBLs阳性率50%(7/14)。见表1。
2.2 产ESBLs菌与非产ESBLs菌对20种抗生素的耐药率:分别比较了大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌中产ESBLs与非产ESBLs菌的耐药率。
由表2可见产ESBLs菌的耐药率均普遍高于非产ESBLs菌,除了亚胺培南和哌啦西林/他唑巴坦,两者的差异大多有显著性或非常显著性意义(P