奥氮平与氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效对比_奥氮平和氯氮平的区别

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  摘要 目的:本文主要探讨了奥氮平与氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效;方法:本文对2008年2月~2010年5月对我院收治的精神分裂症患者采用奥氮平治疗,并与氯氮平组进行疗效比较;结果:奥氮平与氯氮平对精神分裂症的治疗效果无明显差异(P>0.05);但是奥氮平组患者的不良反应发生率明显低于氯氮平组(X2=4.67,P0.05),具有可比性。奥氮平组患者使用奥氮平(商品名博乐欣,由成都大西南制药有限公司生产)治疗,起始剂量为50mg/d,根据治疗情况2周内加到治疗量,最大剂量为250mg/d;氯氮平组采用氯氮平(商品名悉敏,常州华生制药有限公司生产)治疗,初始剂量5mg/d,最大剂量20mg/d;两组均根据病情或不良反应逐渐调整剂量,疗程8周。治疗期间均不联用其他抗精神病药,抗抑郁药,抗躁狂药;但是,治疗过程中可根据病情及副反应合并用苯二氮卓类药物,心得安和抗胆碱能药物。
  
  1.3疗效评价
  本文采用简明精神病评定量表(BPRS)和副作用评定量表(TESS)对所有患者治疗前、后2、4、6、8周的临床情况各进行1次评定;并于治疗前、后各周末检查血常规、尿常规、肝功能、BUN、EKG和体重。疗效指标BPRS总分减分>75%为治愈,>50%且25%且2检验,P2=0.75,P>0.05)。
  
  2.2两组不良反应比较
  氯氮平组患者在治疗后共有28例患者出现头晕、失眠、食欲减退、嗜睡、EPS、视物模糊、无力、粒细胞减少、体重增加、体位性低血压、便秘、肝功能轻度异常、窦性心动过速等不良反应,占66.67%(28/42);而奥氮平组患者在治疗后仅有14例患者出现头晕、嗜睡、视物模糊、无力、体重增加、便秘等不良反应,占33.33%(14/42);进行比较发现,奥氮平组患者的不良反应发生率明显低于氯氮平组(x2=4.67,P2A)受体和多巴胺(DA1)受体的阻滞作用较强,对多巴胺(DA4)受体的也有阻滞作用,对多巴胺(DA2)受体的阻滞作用较弱,此外还有抗胆碱(M1),抗组胺(H1)及抗β-肾上腺素受体作用。本文采用奥氮平治疗精神分裂症患者,并与氯氮平组进行疗效比较。结果发现:奥氮平与氯氮平对精神分裂症的治疗效果无明显差异(P>0.05);但是,奥氮平组患者的不良反应发生率明显低于氯氮平组(P

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