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【摘要】 通过对队属医院巡诊组织方式的探讨,明晰巡诊的流程设计及注意事项,提高巡诊对疾病治疗及预防的效果。 【关键词】队属医院；巡诊;组织方式;探讨
我院隶属某部队医院，体系部队分散在四省10多个市、县区域，医疗体系点多、面广，大部分连队驻地偏远，气候环境恶劣，官兵就医困难。探讨有效地巡诊组织方式，是队属医院重要的研究课题。
1 科学制定巡诊流程
1．1 设计巡诊流程 下部队巡诊,是基层医院卫生工作的一项重要内容,也是为部队服务的一项实践活动[1]。为了做好卫勤保障服务工作，多年来我们一直坚持定期下部队巡诊，并摸索出一套巡诊流程，即：制定计划→人员抽组→准备药械→组织实施→及时汇报。
1．2 制定巡诊计划 年初依据部队驻地流行病学情况、部队人员规模、上年度发病情况以及卫生队反馈意见，制定科学、实用、高效、完善的巡诊计划[2]。对于什么时间巡诊、大概历时、行程路线、医疗队组成、需何专业的医务人员等等，都要列入计划，统筹安排。
1．3 抽组巡诊人员 依据年初的巡诊计划抽组人员，在抽组时既要考虑医疗队的结构合理，又要照顾到具体科室人员在位情况，既要保证医疗队巡诊效果，又要确保医院正常医疗工作、卫勤训练的正常运行不受影响，防止顾此失彼。
1．4 准备巡诊药械 下部队巡诊是要解决部队的实际情况，要防止华而不实，摆花架子的现象。所以，巡诊所带药械必须是官兵最需要的，能解决实际问题的药械。比如，我们针对多数基层卫生队缺乏口腔科设备及医师的实际，每年巡诊时都携带牙科器械下部队，为官兵诊治牙病，非常受官兵欢迎。
1．5 巡诊实施阶段 在实施巡诊任务过程中,一是要了解驻地疫源性疾病和传染病疫情,看部队水源建设及保护情况；二是到训练、施工现场了解情况,并教育指导官兵注意训练伤、施工意外伤的防护；三是与部队领导协商，集中时间为部队进行健康体检与疾病诊治；四是利用部队业余时间进行防病知识、卫生常识宣教。
1．6 及时汇报情况 在巡诊过程中，多注意观察，及时发现问题,及时给予指导纠正，并要将其登记归类，连同巡诊期间诊治情况一并进行汇总分析，由医疗队带队队长向所属部队领导汇报情况。返院后还要及时向医院领导汇报，以作为制定来年巡诊计划的主要依据。
2 经验体会
一直以来，我们始终坚持深入基层、哨所巡诊，通过有效地巡诊，不但解决了官兵看病难的问题，同时也为旅团卫生队（所）培养了大批技术骨干队伍，并总结有以下几点体会。
2．1 真正树立服务基层思想 军队医院的服务宗旨是“为部队官兵服务”，尤其是在当今商品经济时期，更要教育全体医务人员不能只盯着“钱”，要以部队官兵满意为原则，以提高部队健康水平目的，以部队战斗力高不高为标准。
2．2 要切实为基层解决实际问题 巡诊时,要针对部队的实际情况,派出有针对性的医务人员,并尽量派遣高年资经验丰富者参加医疗队,诊治水平要高，解决疑难能力要强。坚决防止为造声势而阵容过于庞大，如不能给部队解决实际问题，甚至给部队增添招待麻烦的医疗队，是不受欢迎的医疗队。由于我们注意到了这些问题，所派医疗队都深受部队广大官兵、家属、职工的欢迎与好评。
2．3 要建立巡诊回访制度 在巡诊过程中要做好登记，对诊治过的患者，按时电话回访；对于有疑问及不能立刻确诊的患者，要带回医院进一步诊治，治愈出院后要及时电话回访，解答疑难，指导用药；对于有心理障碍的患者，要通过我院专设的心理咨询热线电话“34567”由心理学专家直接向患者解难。
2．4 建立应急医疗基金 我院医疗体系部队大多都居住在偏远山区，有的哨所就1～2名战士长年驻守，值勤任务重，远离城市和医院，环境艰苦，没有医疗条件，战士患病后不能及时医疗。我们一是给他们留一些常用药品，二是发给哨所300～500元应急医疗基金，一旦患急病，可以到附近地方卫生院(所)就诊治疗。十多年来一直坚持这一做法，较好解决了哨所医疗应急。
2．5 坚持为偏远官兵健康查体 按照总后有关规定，团以上干部健康体检由医院负责，营以下干部和战士由卫生队负责。但是我们每次下基层巡诊，都为偏远部队战士进行健康体检，查体项目齐全。如果发现患病者，或指导治疗、或带回医院进一步诊治，为提高部队战斗力提供了有效的保障。
参考文献
1 张象学,钟瑞成，马江周.基层巡诊工作的意义.人民军医，2000，4：241.
2 许成志,王娅琴,宋秋佳.边远(防)连队巡诊工作的做法和体会.人民军医,2004，7：429.
