【www.zhangdahai.com--工商质监公文】
【关键词】 糖尿病；健康教育；指导 � 糖尿病是由胰岛素绝对缺乏或胰岛素的生物效应降低引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。糖尿病不仅是常见病，多发病，而且也是终身性的慢性疾病，已成为发达国家和很多发展中国家继心脑血管病及肿瘤之后的第三大疾病。随着营养结构的改变，运动量的减少，肥胖人的增多，以及生活压力的加大，我国糖尿病的患病率正逐年上升的趋势［1］。目前全世界糖尿病患者约有1.3亿，我国已超过74万，还有每天3000人的加入糖尿病行列。随着糖尿病的发病率明显增高，应引起人们的高度重视。我科自1998年11月起在开展以患者为中心的医疗中对糖尿病患者注重健康教育，取得良好效果。�
1 临床资料�
本组，男75例，女65例，年龄18~82岁。1型糖尿病20例，2型糖尿病84例，继发性糖尿病35例，妊娠糖尿病1例。文化程度：高中以上70例，初中40例，小学25例，文盲5例。职业：干部53例，工人50例，其他37例。入院时自诉，无糖尿病史29例，长期口服降糖药60例，皮下注射胰岛素18例，间断服药治疗33例。住院时间为1月至12个月，治愈98例，好转40例，死亡2例。�
2 健康教育内容�
2.1 入院指导 因新入院的患者从熟悉的工作环境或家庭环境来到陌生病房，所以护士应积极热情地接待患者和家属，并介绍医院的环境,经治医生和护士，管理制度以及医院膳食，供应热水时间.详细询问病情及解释进行的检查治疗和注意事项，使患者感到医护人员尊重和关心他。这些有利于建立融洽的护患关系，使患者乐于接受各种治疗和护理工作。�
2.2 对疾病的认识 病情较轻患者往往对疾病不重视，重患者有相当一部分认为无法治愈而消极，所以客观地向患者讲解疾病的病因，性质，发病机理，诱发因素，药物及饮食治疗的重要性，教给患者一些病情观察方法，如是否“三多一少”症状加重，有无出冷汗，饥饿感，乏力等低血糖表现，并及时反映给医生和护士，使其掌握一些基本知识和技能，提高自我管理能力。�
2.3 心理指导 糖尿病是终身疾病，患者多出现焦虑不安，恐惧和失望心理。护士应耐心疏导患者，糖尿病并非不治之症。要劝慰患者保持心情舒畅，树立起战胜疾病的信心。要坚信：糖尿病是不能根治，但如果控制良好，仍然可以享受正常人同样的寿命。�
2.4 饮食指导�
2.4.1 饮食治疗是基础治疗措施 合适的饮食有利于减轻体重，控制高血糖和防止低血糖，改善脂代谢紊乱。教会患者根据理想体重，热量标准来计算饮食中蛋白质，脂肪和碳水化合物的含量。每餐热量合理分配，根据患者生活习惯，病情和配合药物治疗。可按每日三餐分配为1/5，2/5，2/5或1/3，1/3，1/3。�
2.4.2 饮食注意事项 ①使用胰岛素治疗的患者按时进食，不要漏餐，误餐，防止低血糖发生。②严格限制各种甜食，包括各种食糖，甜点心，饼干，水果及各种含糖饮料等。体重过重者忌吃油炸，油煎食物，限制饮酒。每天食盐
