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【摘要】目的:加强药品出入库管理,药品有效期管理,药品价格信息管理,精益化库存管理,编写医院药品目录手册。结果:提高了工作效率,降低了药品损失,保证了药品质量,增加了病人的满意度,让医生更好的了解本院药品信息。结论:使用计算机系统后,全面提高了药库的管理水平和管理质量,使药库管理逐步走向规范化、系统化、科学化。
【关键词】计算机;药库;EXCEL应用
【中图分类号】R197.324 【文献标识码】B 【文章编号】1006-1959(2009)08-0034-01
1 计算机在药库管理中的作用
1.1 药品采购计划[1]:根据库存量下限及药品消耗量和临床使用的实际情况自动生成采购计划(也可根据疾病的季节性和临床医生用药的特点等因素进行手工调整)。药品采购计划制定的原则是根据国家基本用药目录及国家医保目录,另外还有药品集中招标采购目录。
1.2 药品入库管理[2]:药品入库后,根据购药发票清单进行逐样逐件的检查。特别是对于麻醉药品、一类精神药品必须做到货到即验,双人开箱验收清点,并验收到最小包装。最后由药品验收人员做出是否合格的结论,并及时准确地把药品各种信息添加到计算机系统中。
1.3 药品出库管理:药品出库顺序按照按先进先出、易变先出、近期先出、批号跟踪的原则。然后根据药品申领单由计算机自动生成出库单号进行药品出库。通过计算机系统能大大提高药品出库效率,最大限度的减少差错发生率。
2 计算机在药库管理中的应用
2.1 药品有效期的管理:根据2001年新修订的《中华人民共和国药品管理法》,其中的第四十九条第三种情况“超过有效期的药品”按劣药查处。因此,有效期管理在药库管理中有着举足轻重的地位。通过在计算机系统中设置有效期模块,将有效期预警时间设置为10个月,可以动态检测药品的使用情况,及时将滞销的、近效期的药品退回医药公司。大大降低了过期药品出现的机率,保证了药品的质量。
2.2 药品调价信息的及时发布:近几年来国家对药品价格进行集中招标采购,使大部分药品价格都降低了。医院药库做为药品价格调整最终执行者,必须及时、有效、准确的调整价格,并且根据国家相关政策及时的进行药品调价公示。让广大百姓及时享受到药品降价带来的好处,提高病人对医院的满意度。通过计算机系统的设置,让药品价格调整自动生成,不再需要进行人工盘点降价药品数量、价格。自动统计出药品价格调整中的盈亏情况,根据价格调整实际情况及时与供货商联系,争取尽快将药品降价的差价补齐。药品价格调整的自动运行,避免了人工盘点误差,提高了工作效率。
2.3 对药品库存进行精益管理[2]:将药库中的药品品种按剂型分为:针剂、片剂、中成药、外用药、五官科用药等几大类。将使用频率高的药品放在外面,并集中在集中在几个货架上,便于存取。在采购时除了急救药品和精、麻药品外,其他药品只采购一周货物量,同时通过计算机系统中设置“药品最低库存报警模块”,进行药品库存的有效管理,追求“零库存”目标,药品周转率提高,减少医院流动资金的积压,降低医院管理成本。通过对药库的精益化管理,使得在库房面积不增加情况下,库房的存储品种增加,从原来的700多种,提高到900多种。并且,随着药品采购量逐年的增加,药品库存占采购量的比率逐年下降,从原来的56%(2006年)下降到现在的42%(2008年)。
2.4 EXCEL在药库管理中的应用
2.4.1 编写本院药品目录手册:定期制作药品目录小册子,为本院医生提供药品信息服务(包括药品的通用名、商品名、规格、剂量、剂型、零售价格)。其中加入零售价是由于医院绩效考核中有一条医生处方的均次费用必需达标。通过将计算机中药品品种转换成EXCEL数据,方便制作医院药品目录手册。
2.4.2 药品供应商管理:通过EXCEL制作医药供应商清单,并记录下他们的姓名、电话、传真号码、所供应药品的明细单,为今后的工作打下基础,例如近效期药品处理、药品降价补差处理、药品退货的处理,药品断货的处理等。
2.5 对计算机系统里的药品品种进行规范化编码,采用了药品属性分类编码法[3]。将本院现有的900多种药品,分为13大类。A类抗微生物和抗寄生虫药、B类心脑血管药、C类解热镇痛、非甾体抗炎药及镇痛药、D类维生素及营养药、E类抗肿瘤药、F类内分泌用药、G类神经系统用药、H类呼吸系统用药、I类消化系统用药、J类泌尿系统用药、K类麻醉及精神用药、L类皮肤和五官科用药,Z类中成药。通过对药品分类编码后,一方面减少了月底盘点药品库存的时间,提高了工作效率,另一方面也便于系统对各种数据的处理,比如进行用药统计分析[4],了解医院用药趋势,开展治疗药物的评价,为统计分析医院患者结构和促进合理用药提供了科学依据。
2.6 医保编码的及时更新:根据2004年9月国家出台的《关于进一步规范医疗机构药品集中招标采购的若干规定》。上海市政府每年都要进行两次药品集中招标采购,每次都有许多药品品种中标和落标,因此需要通过上海医保网(http://222.66.164.74)对药品医保编码和支付标准的进行查询,并做到对药品编码的及时更新和终止,保证药品正常的医保结算,减少医院的经济损失。
3 结论
药库采取计算机辅助管理之后,极大的提高了工作效率,能及时、准确、方便的提供各种药品信息、统计资料,最大限度的降低药品库存,减少药品对医院流动资金的占用,有助于全面提高药库的管理水平和管理质量,使药库管理逐步走向规范化、系统化、科学化。平时应经常与医院信息科联系、沟通,及时的排除各类软硬件故障,保证计算机系统的正常运行。
参考文献
[1] 胡晋红主编.实用医院药学.2版[M].上海:上海科学技术出版社,2007:692
[2] 钱巧珍. 计算机在医院药库管理中的应用[J].中国现代应用药学杂志,2007,24,(8):749
[3] 陶红慧,陈铮,孟洪波,戴佳琳.精益管理应用于医院药库管理的尝试[J].中国药房,2008,19,(4):274
[4] 邹瑛,宋金春,刘强.医院药品药品编码的研究[J].中国药师,2008,11,(3):357
[5] 付鑫,吕琪,吕秀玲,赵锦卉.电脑网络在医院药学部门的应用[J].中国药事,2008,22,(4):305
作者单位:201908 上海市罗店医院药剂科
