【www.zhangdahai.com--写作劳动社保就业】
【摘要】 目的：动态观察急性重症胰腺炎（SAP）患者发病期间T细胞亚群的改变及其在转归有无意义。方法：对27例SAP患者在发病期间第1、3、7、14天抽取外周血，同时抽取15例健康成人外周血作对照，采用流式细胞术测定T淋巴细胞亚群，观察CD3+、CD4+、CD8+百分比以及CD4+/CD8+值的变化。结果：与对照组比较，SAP组在观察期内 CD3+、CD4+百分比及CD4+/CD8+值明显下降（P＜0.05)；随着治疗时间推进CD3+、CD4+百分比及CD4+/CD8+值升高明显(P＜0.05)。结论：SAP患者存在细胞免疫功能损害，经过治疗后可恢复正常，提示免疫调节治疗可作为临床上一个治疗方向。
【关键词】 急性重症胰腺炎；免疫功能；T淋巴细胞亚群
急性重症胰腺炎（SAP）因病情凶险、死亡率高，一直是外科的重点和难点，据报道其死亡率高达22.7％[1]，其中导致死亡的一个主要原因在于全身性炎性反应综合征(SIRS) [2] ，而免疫反应、抗原-抗体反应受T淋巴细胞和细胞因子的调控[3]。为了进一步证实SAP患者是否存在免疫功能紊乱，本实验从细胞学和免疫学角度来观察SAP患者随着治疗的进展外周血T细胞亚群的变化，来探讨其改变在疾病发展及治疗中的意义。
1临床资料
1.1对象与分组
按照全国胰腺外科学术会议制定的重症胰腺炎标准，选择青海省人民医院2008至2010年收治的27例SAP患者，另选择15名健康成人作为对照组。27例SAP患者中男13例，女14例，年龄最大者73岁，最小22岁，平均53.81岁。对照组男6例、女7例，年龄22~52岁，平均42.7岁。
1.2检测标本及项目
所有患者在治疗期间第1天（未治疗）、第3、7、14天抽取外周血，同时抽取15名健康成人外周血作对照，采用流式细胞术测定T淋巴细胞亚群，观察CD3+、CD4+、CD8+百分比以及CD4+/ CD8+值的变化。
1.3统计学处理
所测实验结果用均数±标准差(x±s)表示，组间比较用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。所有资料数据均采用SPSS17软件进行统计分析。
2结果
2.1SAP组与对照组
与对照组相比,第1、3、7天SAP组CD3+、CD4+百分比率明显降低(P
