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【摘要】 目的 探讨心理护理对康复期精神分裂症患者焦虑抑郁情绪的影响。方法 将入组患者随机分为研究组和对照组,对照组药物维持治疗,研究组在药物维持治疗的基础上实施心理护理,共三周,分别于入组时和研究结束时采用焦虑自评量表SAS和抑郁自评量表SDS进行评定和比较。结果 研究结束时研究组较对照组SAS和SDS评分有显著差异(P[1];②临床治愈或显进;③自知力恢复;④无严重躯体疾病;⑤具有独立填表能力;⑥年龄16~55岁。⑦SAS标准分>50,SDS标准分>52。共入组92例,按入院顺序随机分为研究组和对照组;研究组46例:男24例,女22例,平均年龄(24±1.54)岁;对照组46例:男23例,女23例,平均年龄(25±1.43)岁,两组性别、年龄、病程、用药等对比均无明显差异(P>0.05)。
1.2 方法 两组均采用利培酮片(维思通)治疗,对照组常规护理,研究组在此基础上实施心理护理,2次/周,30 min/次。分别在入组时及三周末研究结束时,采用焦虑自评量表SAS[2]和抑郁自评量表SDS[2]各评定一次,并进行比较。填表时由护士讲解,患者独立完成。心理护理的实施:①集体心理护理:针对患者普遍存在的心理问题进行心理疏导;②个别心理护理:根据每个患者的具体心理问题,采取一对一针对性地心理护理。了解患者的个性心理特征、家庭情况及工作状况,鼓励患者讲述自己的感受和想法,使患者通过倾诉缓解其压力;分析患者产生负性情绪的原因,帮助其建立积极应对策略,调动患者的主观能动性,增强患者的心理调节能力、社会适应能力及其自信心;鼓励患者积极参加康复活动,通过娱乐和锻炼,丰富患者的文化生活,改善患者的负性情绪。
1.3 统计学方法 数据采用SPSS10.0软件处理,并经t检验和χ�2检验。
2 结果
研究前后两组患者SAS、SDS评分比较(x±s):研究组在心理护理三周末研究结束时SAS、SDS评分较入组时明显降低(P[3],抑郁发生率为32.1%[4]。作为一种负性情绪体验,不仅有可能造成病情波动复发,而且影响社会功能的恢复,进而影响整体康复效果,因此必须予以干预。
本研究结果显示:心理护理对康复期精神分裂症患者的焦虑抑郁情绪有明显的改善作用,与既往研究结论较一致[5,6]。通过集体心理护理,可以帮助患者调整一些不合理观念,及时疏泄压抑情绪,让其在较客观把握自己的基础上,建立起符合自己能力的预期目标,这样可增强患者的自尊与自信心,提高患者的心理缓冲与调适能力,以较为乐观的心态接受现实生活的挑战。在解决共性心理问题的基础上,我们还结合每个患者的个性特征,分别给予干预,就一些特殊心理问题,一对一进行沟通,帮助其分析产生问题的原因,找出解决问题的方法。通过这两方面反复实践,灵活运用确保干预效果。
综上所述,对康复期精神分裂症患者进行及时的心理护理,可明显改善患者的焦虑抑郁情绪,提高整体康复效果,应在今后的临床护理工作中推广应用。
参 考 文 献
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