【www.zhangdahai.com--调研报告】
患者男，49岁，因尿少、胸闷气短半年，意识恍惚、呼吸困难1h于2008年1月15日4:40来急诊科。半年前诊断为尿毒症、心功能不全开始血液透析治疗。1h前意识恍惚，呼吸困难，软弱无力，出虚汗，送来本院。既往有慢性肾炎、糖尿病、高血压病病史。查体：血压0/0 mmHg，脉搏触不清，呼吸13次/min。慢性肾病面容，消瘦，出大量黏汗，肢端凉。声音嘶哑，问答切题，反应迟钝。双瞳直径3mm，对光反射迟钝。口唇发绀。双下肺可闻及湿�音。心界大，心率160次/min，心音低钝，心律齐，未闻及杂音。肝脾未触及。双下肢无水胛。膝腱反射减弱，巴宾斯基征阴性。心电图呈正弦波形(见图1)。
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