【www.zhangdahai.com--其他工作总结】
随着现代科学技术的发展和医学模式的转变，社会对医疗卫生与疗养保健工作提出了更高的要求，疗养是促进健康，恢复精力，增强体质，提高生活质量的重要方法[1]。鼓浪屿疗养院地处海边，植被覆盖率大，有空气清新、负离子丰富等特点，能增强呼吸功能，促进血液循环，较适合高血压、糖尿病、冠心病、支气管炎、痛风等慢性疾病患者的疗养。我院每年接待大批疗养员及疗养团，特别是7、8、9月高温季节，疗养员相对集中，天气炎热，离海边近，易发生意外，因此，做好疗养员的健康教育及安全指导尤为重要。现将疗养过程中健康教育的实施情况汇报如下。
1 健康教育前的评估
先初步对疗养员的健康状况、文化程度、生活习惯进行大致评估，以初步安排疗养计划。
2 健康教育的时间和方式
2.1 入院前3天。采取个别指导与集体宣教相结合的方法，疗养员入院时给予安全指导宣教，并讲解疗养期间的注意事项，在大批疗养员入院3天后，将所有疗养员及随员集中，由科室主任讲解疗养院的环境及疗养期间具体的活动安排，并针对疗养员的一般情况、健康状况及心理状况等进行个人指导。
2.2 疗养期间。以景观治疗为主，采取观看录像法，专题讲座法，同病种疗养员经验交流法及单人教育法等多种教育形式相结合的健康教育模式，组织疗养员参加日光浴、空气浴、海水浴等，使疗养员在感受景观疗养的同时，又能达到治疗疾病的效果。制定疗养活动安排的适应征，对年龄较大，病情不允许的疗养员，加强疾病方面的健康教育，组织进行海边散步等较轻松的活动。将疗养院简介、鼓浪屿风光、饮食营养知识等光盘，放给疗养员看，以起到更为直观、更为深刻的作用。
经过1周左右时间的疗养后，由院机关组织疗养员举办座谈会，机关人员、医生、护士和疗养员共同参加，对在院期间的饮食、居住环境、疾病治疗、景观治疗等方面问题展开讨论以达到促进发展，不断提高的目的，全面提高疗养质量。
2.3 出院前。疗养员出院前，由主管医生及护理班护士进行途中注意事项及疾病治疗常识的健康教育，并协助疗养员制定详细的疾病治疗方案。
3 健康教育的内容
3.1 入院后3天内,介绍疗养院的环境、基础设施及活动场所、疗养期间的活动安排、主管医生及护士、海边疗养时的注意事项等。疗养员一般以老年人居多，并且多数同时患有多种疾病，活动耐力较差[1]，海边疗养院空气湿度大，海边道路湿滑，鼓浪屿地势多陡坡，对疗养员出行造成一定困难。因此，疗养员外出时必须有医生、护士或随员陪伴，以防滑倒摔伤或突发疾病等意外事故的出现。对于年龄超过80岁或疾病复杂、病情较重的疗养员，值班护士应安排离护士站较近的房间，并向其随员重点介绍生活环境和设施的使用方法、注意事项及医生办护士办的电话。对单独疗养的疗养员多给予帮助与关心，使他们更快融入疗养院环境，安心度过疗养期。
3.2 疗养期间。充分利用海边的自然疗养资源，在组织每批疗养员进行日光浴、空气浴、海水浴等运动的同时进行健康教育。主要内容有：海滨疗养院的特点、作用及疗养适应征、实施手段、饮食、中老年人的生活保健知识及生活方式指导，各种慢性病的发病原因、诱因、临床表现及并发症的预防，常用的检查方法和注意事项、治疗方法、效果及药物的不良反应，病情突然变化时如何自我救护等，并在组织旅游景点游览时加强户外运动注意事项的健康教育。
3.3 出院指导。向疗养员反馈其查体情况，观察疗养效果，如有需要可备份给疗养员。出院前的健康教育内容包括：服药的注意事项，途中的安全指导，出院后疾病的防治及按时复查，营养的搭配以及如何建立健康的生活模式等。
4 小结
健康教育可以提高患者的自我保健能力，提高其对医护人员的信任和依从性，提高护理质量，同时也是提高疗养质量的重要手段。在离退休干部的疗养过程中，重视健康教育的实施和技巧，可提高疗养员的满意度，增强疗养的效果[1]。
4.1 充分利用资源并发挥疗养员的主观能动性。长期以来，我们在增进离退休干部健康的实践中，往往只是依靠药物而忽视了环境，如自然风光、充足的负离子，忽视了发挥疗养员的自身潜能。实际上，慢性疾病康复的过程中，主要依靠疗养员自身的努力与调节。海滨疗养院的气候宜人，风景优美，自然疗养因子丰富，在这一特定的环境下，既可以提高疗养员的自我保健意识，增强自我护理能力，又有利于疾病的康复和疗养效果的改善。应帮助疗养员详细制定疗养计划，最大限度的发挥海滨疗养院实施健康教育的优势，调动疗养员的健康潜能，增强其自我保健能力，提高健康状态。
4.2 注重健康教育方式的多元化和灵活性。针对疗养的特殊环境和疗养员多患有慢性疾病的特点，宜采取以景观治疗法为主，观看录像法，专题讲座法，单人教育法等多种教育形式并存的健康教育模式，提高教育的效果。同时，针对疗养员渴望了解海滨疗养的相关知识和自我护理知识的情况，可由护理班每日查房时向疗养员进行健康教育，满足疗养员的知识需求。
4.3 护士在健康教育中充当主力军。健康教育是预防疾病，消除危险因素，促进健康的科学[2]。而护士在健康教育的实施过程中充当主力军的角色，在对离退休老干部的健康教育中，采用多元化，热情、耐心帮助每个疗养员，以达到健康教育的最终目标。
参考文献
1赵晓红.离退休干部山地疗养的健康教育.解放军护理杂志，2007，24(1)：86
2丁春芬，许建兰.社区护理中开展健康教育初探.中华现代临床医学杂志，2004，9(2)：27
(收稿日期：2007-03-16)
