[巧用药物效果更好]巧囊可以通过药物治疗吗

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  按时辰规律服药机体对药物的敏感性及药代动力学等,存在明显的生物学周期性变化。根据其变化规律合理用药,可以提高疗效,减少不良反应。例如抗癌药物在中午用药毒性最小,夜间用药毒性最大;降压药物上午作用最强,且易致体位性低血压,故上午服药应适当减量;消炎痛的吸收率以上午7时最高,晚上7时最低;含铁制剂的吸收率以晚上7时最高,上午较低,所以晚上服用效果较好;氨茶碱的吸收率在上午7时最高;阿司匹林在上午6时服用半衰期较长、消除较慢,药效较高而持久,晚上6时服用疗效较差;利多卡因下午3时皮下注射麻醉时间达52分钟,但在早上7时或晚上11时,相同剂量的药物只能维持20~25分钟;抗组胺药物早晨给药起效较慢,但疗效持续时间长1倍,故早晨给药有事半功倍的作用;肾上腺皮质激素类制剂上午8时使用疗效较好,副作用也较轻。
  间歇性用药俗话说“是药三分毒”,指药物都存在某些不良反应。有些药物采用间歇性给药方法,不仅可以减少频繁给药的麻烦,还可以提高疗效和减少副作用。例如抗结核病药物由原来每天服用3次改为每天给药1次,疗效相似而不良反应减轻。有些抗癌药物长期连续小剂量给药疗效不佳,而且副作用大;改为大剂量间断给予后,不仅副作用减轻,而且疗效更好。利尿药物连续给予时,利尿效果很快不明显,并可引起水电解质紊乱:若采取用药2-4天,停药2~3天的方法用药,可显著增强疗效,并减少副作用。皮质激素类药物一日剂量1次服用,比分3次服用疗效好,副作用少。至于哪些药物可以间歇性服用,哪些药品不能间歇性服用,要听从医生的指导。
  交替用药有些药物采用交替给药的方法,可以防止耐药性发生,维持疗效,减少不良反应。例如心功能不全及高血压的治疗,可交替应用扩血管药物、利尿剂与转换酶抑制剂。因为单纯的扩血管药物可以引起抗利尿激素及醛固酮分泌增加,引起水钠潴留,加重心脏负担。对此,可应用利尿剂治疗水钠潴留,以维持降压作用。但利尿剂可增强体内肾素血管紧张素的活性而引起血压升高,使降压药的治疗作用减退。对此,可应用转换酶抑制剂来抑制肾素血管紧张素活性。这样交替使用药物,可以降低血压,改善心功能,达到理想的治疗效果。

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