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[摘要]目的：探讨人性化护理在手术室护理中的应用，提高手术室护理质量，以人为本，在护理工作中体现人性化的服务理念，通过对患者术前、术中、术后进行护理。使手术患者得到象亲人般的照顾与关怀而感到人性化关怀的温暖，从而使病人对手术室护理的满意度得到进一步提升，同时也提高手术室护士的整体素质。
[关键词]人性化；手术室；护理
[中图分类号]R473.6
[文献标识码]B
[文章编号]1006―1959(2009)04―0128―01
随着社会的发展和进步，人们追求高品味的生活质量的同时，对健和心理的需求也提出了很高要求。人性化护理是一种整体的、有效的、创造性的个性化的护理模式。随着护理模式转变，手术室护士的工作仅仅是传统而简单地在手术间内配合手术，而是在手术室护理工作内容和程序中，坚持与人为本的观点，体现出人性化护理服务理念，从而进一步加强术前访视、术中护理、术后随访等工作，以适应、满足患者的需要，让患者在安全、舒适的环境中接受治疗，从而提高了手术室的整体护理质量。
1 实施内容
1.1术前访视：凡需手术治疗的患者，在术前普遍存在着担忧、恐惧、食欲、睡眠不佳等问题，因此，手术室在术前一天接到通知单后，由巡回护士根据通知单到病房探视手术病人，首先阅读病因，全面了解患者一般情况，包括既往史、现病史、家庭史、过敏史以及各种化验检查结果有无异常，入字时的一般情况、身高、体重、生命体征、术前诊断、术前准备、手术名称、手术部位、手术方式、麻醉名称、麻醉方式等。将上述内容抄写在手术室专用的《术前访视表》，并了解患者的家庭情况、个人信仰、对手术要求等，接着巡回护士到病床前与病人进行面对面交流。向患者自我介绍，在交谈过程中应了解患者的心理和想法。并简单介绍手术室的环境、手术及麻醉过程中的配合，以及相关的注意事项，消除病人不安心理。针对不同的病例、讲解成功的实例，减轻患者对手术的担忧和恐惧感，从而建立起对手术治疗的信心。
1.2术中护理
1.2.1患者进行手术室后，手术室护士应热情、友善地迎新患者，同时要认真核对姓名、床号、诊断、术前用药、术前准备情况、手术名称及手术部位、手术同意书、输血同意书是否签名等。用关切的话语询问患者休息情况、心理是否焦虑，推患者入室间，边走边向病人介绍手术室的布局及设备，以消除患者对手术室的恐惧和神秘感。进行各项术前准备工作，向病人说明手术麻醉与术中必要时需配合的注意事项。
1.2.2麻醉师在给病人进行麻醉时，巡回护士应站在病人的身旁，配合麻醉师协助病人摆好麻醉体位，应在不影响操作的前提下给动作要轻柔，予遮挡减少躯体隐私的暴露，尽可能缩短暴露时间。
1.2.3静脉穿刺，由于术中静脉穿刺常规使用套管留置针，比一般的头皮针要粗，对病创伤大，要选择合适型号的留置针，在穿刺前向病人作好解释，要严格遵守操作规程，动作要轻，熟练认真，选择合适的穿否则部位及血管，力争做到一针见血，并妥善固定。
1.2.4留置尿管，导尿给病人带来一定的痛苦和不便，为了减轻病人的痛苦，以人性化护理服务理念，对病人实行麻醉导尿，由巡回护士对病人进行留置导尿管，此项工作虽然增加了护士的工作量，却给病人减轻了痛苦。
1.2.5舒适体位。手术体位既要符合手术操作需要，又不能影响生理功能为原则。各种体位架、垫物或者是支撑物要柔软，安放置、着力点和固定应不妨碍呼吸动作，不影响静脉回流。术中应密切观察病人的病情变化及感觉，必要时调整肢体位置、按摩受压部位。
1.2.6室间温度。手术过程中，因手术间的低温环境，大量输入室温下的液体和库血，以及来加温的生理盐水反复冲流体腔等都可以导致病人术中体温下降。术中低体温可导致许多并发症的发生，如病人出现寒战、药物代谢减慢、凝血功能障碍、术手渗血量增多、伤口愈合时间延长、增加感染，严重可引起心肺疾患而影响病人的预后。对术中低体温问题，可将室温控制在24度～26℃，相对湿度为50％～60％，在麻醉手术前，后给病人盖好被单，缩短皮肤的暴露时间，用输液恒温器对输入液体及库血进行加温，温盐水冲洗体腔等。
1.2.7病人安全。如全身麻醉病人术后复苏过程中，都有出现呛咳、躁作、挣扎等痛苦表现。此时巡回护士不要急于去做术后清理工作，配合麻醉师做好复苏工作，守护在病人身边，必要时正确使用药束带固定病人的肢体，防止病人因躁动而导致坠床、导管脱出等不良后果。待病人安全清醒后与术者、麻醉师护送回病房，并向家属交待术后注意事项及手术麻醉情况等。
1.2.8手术标本的处理。手术台上取下的标本，必需由手术医生、洗手护士进行核对，无误后由洗手护士将标本放入标本袋中，巡回护士在袋上标注病人姓名、科室、住院号、床号、手术者、标本名称、手术者填写病理单，并记录在标本登记本上，防止标本丢失，专人负责送到病理科，建立接收登记本，由病理科人员核对签字后方可。
1.3术后回访：术后第2d对手术后病人进行探视和问候，询问病人术后的一般情况，针对病人不适给予安慰和解释。同时向病人了解对手术室是否满意。向病人及家属进行术后宣教，填写好《术后回记表》，对术中实施的护理计划进行评价，通过反馈意见来指导今后工作。
2 效果与体会
将人性化护理用于围手术期护理取得了良好的效果，使手术病人得到手术室护士的照顾和关怀，让病人感到人性化服务的关怀和温暖，从而使病人及家属对手术室护理的满意度进一步提升，护患关系也进一步增加，充分体现手术室护士的多重角色，扩大护理范畴。将人性化护理应用于手术室护理中，彻底改变了传统医学模式，将手术室护理工作的重点转向病人，提高了手术室护士的工作责任心，促使手术室护士的工作责任心，使手术室护士不断学习新知识，提高基础护理操作技能，积累工作经验，更好地实施“以人为本，以病人为中心”的服务理念。
