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【摘要】 目的 观察卡前列素氨丁三醇在治疗宫缩乏力性产后出血中的疗效和作用。 方法 分析郑州市妇幼保健院有产后出血倾向的患者80例，随机分为观察组和对照组各40例，对照组常规给予缩宫素，观察组在对照组基础上加用卡前列素氨丁三醇， 比较2组治疗效果及产后出血情况。结果 观察组经注射卡前列素氨丁三醇后, 产后2 h 内及2～24 h 出血量均明显少于对照组，差异有统计学意义（P0.05）, 具有可比性。
1.2 给药方法 对照组于胎儿娩出后即予5% 葡萄糖液500 ml 加催产素20 U 静脉滴注，疗效欠佳时可追加缩宫素；观察组在此基础上于子宫肌或臀部肌内注射射卡前列素氨丁三醇250 g，疗效欠佳时可间隔15 min重复追加卡前列素氨丁三醇，总量不超过2 mg。阴道分娩者药物经腹部宫体注射或经阴道宫颈注射, 剖宫产者于术中直接宫体注射。卡前列素氨丁三醇（Hemabate，欣母沛，250 μg/ 支）由美国法玛西亚普强制药公司生产；催产素为上海和丰制药有限公司生产。
1.3 观察指标 比较两组产妇产后2 h（含术中）、24 h的出血量。可通过称质量法和容积法测得术中出血量，称质量法: 纱布敷料（湿重）-纱布敷料（干重）失血量（血液比重为1.05 g1 ml）; 容积法根据容器内收集的游离血及凝血块来估计出血量，将容积法和称重法测量的结果进行累计即为术中总出血量。术后调换一次性防水纸垫，直至术后2 h称质量，按称质量法计算即得术后2 h出血量; 再次调换一次性防水纸垫直至术后24 h 称质量即得术后2～24 h 出血量。观察药物不良反应。同时记录产妇产后24 h血红蛋白的变化情况。另外观察产前、产后及用药前后血压、脉搏、体温等变化情况; 观察用药后的不良反应（如恶心、呕吐、发热、寒战、腹泻等）。
1.4 诊断标准 胎儿娩出后2 h内阴道出血� 400 ml,或胎儿娩出后24 h内阴道出血� 500 ml 诊断为产后出血。
1.5 统计学方法 采用SPSS 11.0 统计软件处理，计量资料采用t检验，结果以（x±s） 表示，计数资料采用χ2 检验。检验水准α＝0.05。
2 结果
2.1 观察组产后2 h内及产后2～24 h出血量均低于对照组，差异均有统计学意义（P* P
