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摘 要：目的：为观察扩张型心肌病心功能失代偿期患者的胰岛素及糖代谢变化，进一步探讨扩张型心肌病心功能失代偿期与胰岛素抵抗的关系，并探讨依那普利对扩张型心肌病心功能失代偿期患者胰岛素敏感性的影响。方法：对该类患者68例检测依那普利(5～10mg，1次／d)治疗前和治疗4周后及56例健康对照组空腹血糖(FPG)，空腹胰岛素(FINS)和空腹血清C肽(CP)水平，并计算出FPG／FINS比值，IAI值[IAI＝―ln(FPG×FINS)]作为机体胰岛素敏感性评价指标，分别比较实验组与对照组、实验组治疗前后的胰岛素敏感性变化。结果：实验组患者的胰岛素敏感性明显低于对照组，FINS水平高于对照组。治疗4周后，实验组患者的胰岛素敏感性显著增加。结论：①扩张型心肌病心功能失代偿期患者存在继发性IR和／或高胰岛素血症，IR和高胰岛素血症可能与扩张型心肌病患者心功能进一步恶化有关。②依那普利有改善扩张型心肌病及心功能失代偿期患者IR的作用。
关键词：扩张型心肌病；心功能失代偿期；胰岛素抵抗；依那普利
中图分类号：R542.2
文献标识码：B
文章编号：1008―2409(2007)02―0214―02
