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【摘要】目的:观察a-辛酸对2型糖尿病(T2DM)患者周围神经病变的疗效。方法:选择40例2型糖尿病并发糖尿病周围神经病变(DPN)的患者,随机分组:治疗组20例a-硫辛酸注射液600mg静脉滴注;对照组20例甲钴胺注射液500ug静脉注射,疗程3周。比较两组治疗前后临床疗效及神经传导速度的变化。结果:治疗组治疗总有效率明显优于对照组;两组感觉运动神经传导速度均显著提高,且治疗组优于对照组。结论:a-硫辛酸治疗糖尿痛周围神经病变有明显疗效,具有临床应用价值。�
【关键词】a-硫辛酸;糖尿病周围神经病变;神经传导�
doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.09.123文章编号:1006-1959(2010)-09-2408-02
糖尿病周围神经病变(diabetic periphrral neuropathy,DPN)是糖尿病常见的并发症之一,60%~90%的患者均有不同程度的神经病变。糖尿病神经病变已经成为影响患者生存质量和致死、致残的重要原因。2008年1月~2010年1月笔者采用a-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变20例,并将同期采用甲钴胺注射液治疗的20例患者作为对照组,对比显示疗效优于对照组,现将研究结果报告如下:�
1.资料与方法�
1.1一般资料:40例糖尿病周围神经病变均为2008年1月~2010年1月笔者所在医院收治的门诊或住院患者,诊断符合1999年WHO糖尿病诊断和《临床糖尿病学》关于糖尿病周围神经病变的标准��[1]�。40例DPN患者随机分成两组:治疗组20例,其中男8例,女12例,年龄45~70岁,平均年龄(57.6±6.7)岁,糖尿病病程(8.5±3.5)年。对照组20例患者,其中男12例,女8例,年龄44~70岁,平均年龄(58.1±7.3)岁,糖尿病病程(8.4±3.4)年。两组患者性别构成、年龄、糖尿病病程、病情等一般资料组间比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者无严重心肝肾肺等重要器官功能不全。�
1.2治疗方法:入院后常规给予饮食控制,口服降糖药物或使用胰岛素强化降糖治疗并达标,同时进行降压、调脂、改善微循环等综合治疗。对照组用甲钴胺注射液500ug(弥可保:生产批号071206,卫材中国药业有限公司)加入0.9%生理盐水lOmL静脉注射,每日1次,连续治疗3周;治疗组用a-硫辛酸(生产批号07123921,亚宝药业太原制药有限公司)600mg加入250ml生理盐水静脉滴注,每日1次,连续治疗3周。观察治疗前后临床症状的变化,测定治疗前后正中神经、腓总神经的传导速度。�
1.3疗效评定标准:显效:肢体麻木、疼痛症状明显缓解,深、浅感觉基本恢复了正常,运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)均增加5m/s以上或恢复正常;有效:临床症状减轻,深、浅感觉较前敏感,肢体麻木、疼痛症状减轻,MNCV和SNCV较前增加5m/s以下;效差:肢体麻木、疼痛症状轻微缓解,深、浅感觉及肌电图无明显变化;无效:临床症状未改善,深、浅感觉及肌电图无变化��[2]�。�
1.4统计学方法:应用SPSS11.5软件进行统计学分析,治疗前后均数比较采用配对t检验,疗效比较用x��2�检验。P≤0.05为差异有统计学意义。�
2.结果�
2.1两组临床疗效比较:治疗组治疗总有效率显著高于对照组,差异有高度显著性(P
