【妊娠期一过性心肌缺血和(或)心律失常105例临床分析】心肌缺血是什么原因造成的

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  [摘要]目的通过分析105例妊娠期一过性心肌缺血和(或)心律失常的病例,并随机抽取105例心电图正常的产妇病历与之比较,重点了解妊娠期一过性心肌缺血和(或)心律失常的转归,与病理妊娠的关系,与分娩方式的关系,对分娩过程的影响,探讨其发生机制。方法对2003~2007年住院的105例妊娠期一过性心肌缺血和(或)心律失常病历进行回顾性分析,并随机抽取这五年中105例心电图正常的产妇病历与之比较。结果①105例妊娠期一过性心肌缺血和(或)心律失常与105例心电图正常的产妇比较,前者与病理妊娠不相关,P>0.05;②105例妊娠期一过性心肌缺血和(或)心律失常与105例心电图正常的产妇分娩方式比较,前者剖宫产明显多于后者,P<0.01;③分别去除2组的病理妊娠和自己强烈要求剖宫产者,一过性心肌缺血和(或)心律失常组因心脏因素而选择剖宫产的明显大于心电图正常产妇对照组,P<0.01。结论妊娠期一过性心肌缺血和(或)心律失常与病理妊娠不相关,其因心脏因素而选择剖宫产的明显多于心电图正常产妇对照组,建议妊娠期一过性心肌缺血和(或)心律失常的产妇应主要根据心功能选择分娩方式。过去认为妊娠期心电图出现“心肌缺血”改变是因为心电轴心左移或右移,导致非特异性的S-T段T波改变的解释不全面,有部分是心力储备不足所致。
  [关键词]妊娠;心肌缺血;心律失常;病理妊娠;剖宫产

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