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【摘要】 目的 观察自拟消癖止溢汤配合乳腺导管药物介入对乳腺导管扩张症进行治疗的临床疗效。方法 以自拟消癖止溢汤加减配合乳腺导管药物介入对120例乳腺导管扩张症的患者进行治疗,并与用利邦平消片治疗的60例患者进行临床对照,观察治疗前后乳头溢液、乳房肿块、乳房疼痛等症状的变化。结果 治疗后乳头溢液、乳房肿块、乳房疼痛诸症都得到改善,但治疗组疗效更加显著,与对照组有统计学差异性(P 4.2 本病属祖国医学“乳癖”、“乳泣”、“乳衄”等范畴,与肝、脾胃、肾、冲任等经脉密切相关。笔者认为,本病的发生多由妇人调摄不慎,有伤冲任,或思虑伤脾,郁怒伤肝,肝郁血瘀,冲任失调,致乳络气滞、痰凝、血瘀而为病。故在治疗上,采用疏肝解郁,化痰散结,活血化瘀,调摄冲任为治疗大法[5]。消癖止溢汤方中柴胡、郁金、陈皮疏肝解郁,行气止痛;炮山甲专通乳络,与苡仁、皂刺合用,利湿消肿、排秽托毒;夏枯草祛痰软坚散结;丹参、莪术活血化瘀,散结止痛;白芍、甘草柔肝缓急止痛。诸药同用,共收疏肝解郁、散结止痛、利湿消肿之效[3]。
4.3 现代医学研究证实,方中诸药均有抑菌抗炎作用,其中柴胡、郁金、穿山甲、夏枯草、丹参、白芍等可明显提高人体免疫力,故诸药合用可以改善乳腺导管炎症,减少炎性渗出,使扩张的乳腺导管得以恢复;柴胡、苡仁、丹参、莪术、甘草等有抗肿瘤的作用,能够抑制肿瘤细胞的生长;郁金、穿山甲、丹参、莪术、白芍等能够改变或降低血液粘稠度,抗血小板凝聚,抗血栓形成,改善微循环,加速肿块吸收和消散;柴胡、苡仁、白芍、甘草有镇静、镇痛、解痉的作用,使乳房的疼痛消失或改善;白芍、甘草合用,还可以调节体内的雌性激素水平,抑制催乳素和雄激素的升高,从而使本病得到根本上的好转[3,6]。诸药合用,疗效满意。
4.4 乳腺导管药物介入治疗,其庆大霉素与地塞米松的协同抗炎作用可促进乳腺导管炎症的吸收,减少炎性渗出,改善症状,达到局部治疗之目的。本组患者经药物介入治疗后疗效明显提高,有的治疗一次后,乳头溢液就可消失。其操作安全、简便,疗效明显。
参 考 文 献
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