【www.zhangdahai.com--证明范本】
【摘要】 目的分析短暂性脑缺血发作患者的临床特点。 方法选择我院2004年1月至2009年12月确诊的短暂性脑缺血发作患者70例中青年(60岁)的发病危险因素,病史,临床特点及实验室检查资料进行综合分析。 结果高血指,肥胖、血管病家族史在中青年组发病率高;冠心病、高血压病及长期吸烟在老年组发病率高;椎基底动肪系统短暂性脑缺血发作发病率中青年组低于老年组。 结论短暂性脑缺血发作中青年患者与老年患者相比有不同的发病危险因素及临床特点。其危险因素程度显示与不良生活方式有关,有必要及早干预,以降低短暂性脑缺血发作及脑梗死的发作。
【关键词】
短暂性脑缺血发作;中青年;老年
短暂性脑缺血发作是常见的脑血管疾病,多发于老年人,但目前其发病有逐渐趋向年轻化。因此,有必要研究中青年短暂性脑缺血发作患者的病因及临床特点,并通过本文对中青年和老年短暂性脑缺血发作患者的资料进行总结,对其防治提供帮助,以减少患病率,提高生活质量。�
1 资料和方法
全部患者选自我院2004年1月至2009年12月收治的首次短暂性脑缺血发作的患者,中青年组(60),男52例,女27例,年龄(68.48+5.*66)岁,断标准依据第四届全国脑血管病学术会议制定的诊断,并经头CT证实无脑梗死。所有患者均在发病后第二天采集空腹血,检查血糖、血脂、肝肾功能,发病一周内进行心电图及头CT检查,择期行颈部和四肢血管超声检查,并对所有患者进行详细病史询问及查体,包括吸烟饮酒史,高血压病史冠心病史,糖尿病史,头痛史,脑血管疾病家族史及体重测量,肥胖指数(男>28、女>25)。所有资料用统计学处理,并采用卡方分析。�
2 结果�
2.1 危险因素 中青年组的肥胖,高血脂和既往有脑血管病家族史的发病率高于老年组;老年组的高血压病,冠心病及长期吸烟的发病率高于中青年组;两组比较差异有统计学意义。�
2.2 临床特点 中青年组及老年组颈内动脉系统短暂性脑缺血发作发生比例为58/70和52/85;椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作的发生比例为8/70和18/85;两组同时具有颈内动脉系统和椎基底动脉系统症状的比例差异无统计学意义;血压的改变老年组高于中青年组,差异有统计学意义( P [1]。目前的研究表明导致动脉损害的肥胖、高血脂和血管病家族史等危险因素正在成为中青年短暂性脑血发作的主要致病因素[2]。
临床特点表明颈内动脉系统短暂性脑缺血发作在中青年组和老年组均有较高的发病率,而椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作低于老年组,可能与中青年组短暂性脑缺血发作多由于微栓子脱落形成,而颈内动脉系统是微栓子脱落的好发部位。中青年组的高血脂发病率高于老年组,而心电图及血压的改变年组高于中青年组,表明老年心血管病变与之有相关性。
综合以上观点,短暂性脑缺血发作患者在中青年组和老年组有不同的发病危险因素及临床特点,并根据此不同及早干预,降低短暂性脑缺血发作的发病率,减少脑血管病给人们带来的各种负担。
参 考 文 献 �
[1]秋爽,栾松.中青年短暂性脑缺血发作的临床特征中国实用内科杂志,2008,28(6):481�482.�
[2] 戚晓昆.短暂性脑血发作的临床研究进展,中华老年人心血管病杂志,2005,7(3):210�212.
