颅骨损伤患者的健康教育 手部肌腱损伤修复术后患者健康教育

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  【关键词】 肌腱 ;修复; 健康教育      手部肌腱损伤是手外科一种多发伤,为使肌腱修复术后患者配合治疗护理、手部功能早日恢复,通过对四平市中心人民医院2007年8月至2008年2月肌腱损伤修复术后患者60例实施并加强了健康教育,有效的减少了术后并发症的发生,患者手部功能恢复均取得满意效果。现报告如下。
  
  1 临床资料
  
  本组患者60例,男38例,女22例。年龄10~70岁,均为急诊术后入院。文化程度:小学10人,初中30人,高中及以上20人。
  
  2 方法
  
  根据患者的年龄、职业、文化程度、健康状况,以责任护士为主,科室护士人人参与,通过心理、体位、饮食、外固定相关知识、功能康复等几方面,对患者实施健康教育
  
  3 实施健康教育
  
  3.1 心理疏导 由于患者多为急诊入院,意外的创伤使患者容易出现焦虑、恐惧心理,担忧术后手指功能恢复情况。护士首先协助患者熟悉医院内环境、病区内医生、护士、同病室内的病友,消除环境陌生感。向其介绍成功病例,解除其焦虑、恐惧心理,消除患者心理顾虑,使其积极配合治疗和护理。
  3.2 体位指导 术后抬高患肢,以高于心脏10 cm为宜,以促进血液回流,预防肿胀。
  3.3 饮食指导 早期给予患者清淡易消化食物,富含丰富的维生素、矿物质,增进患者食欲。中晚期饮食以营养丰富的肉、蛋,配合蔬菜、水果,以促进伤口愈合。病程中限制辛辣刺激性食物,减少对机体的刺激。
  3.4 外固定相关知识指导 术后常采用石膏或者夹板对患指进行固定,一般需固定3~4周,保持固定的有效性。经常观察指端的颜色、温度及肿胀程度,如发现异常,及时通知医生,给予相应处理。夏季室内温度较高,加之外固定,石膏内易出汗,可以使用电吹风,保持伤口局部干燥,切忌用锐器抓挠。指导患者不要私自去除石膏,以免失去外固定的限制,造成肌腱再断。
  3.5 功能康复指导 肌腱损伤修复只是手术成功的一部分,功能锻炼对术后手指功能恢复起着重要作用。术后3 d在外固定保护下开始进行手指被动活动,术后15 d开始进行患指小幅度主动活动。术后四周,外固定去除后,指导患者进行手部全面功能锻炼。活动强度由弱到强,逐渐增加强度。配合物理疗法、作业疗法,均取得满意效果。
  
  4 结果
  
  通过对手部肌腱损伤修复术后患者进行健康指导,使患者积极配合治疗护理,术后无1例发生肌腱粘连、再断等并发症,手部功能恢复满意。
  
  5 讨论
  
  为患者进行健康教育的同时,要求责任护士做到进行换位思考,运用通俗易懂的语言,使各层次的患者均能理解、掌握教育的内容,并很好地应用于实际。

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