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[摘要]目的比较术后静脉和经硬膜外应用舒芬太尼自控镇痛(PCA)的临床效果和安全性。方法96例妇科手术病人随机分为静脉注射舒芬太尼自控镇痛(PCIA)组和经硬膜外舒芬太尼自控镇痛组(PCEA),每组48例。两组(PCA)配方均为舒芬太尼150μg+0.9%氯化钠至100mL,持续给药速度2mL/h,单次PCA剂量1.0mL。锁定时间15min,术后定时进行镇痛镇静评分,24h舒芬太尼用量,患者满意度不良反应的观察比较。结果PCIA组24h用药量低于PCEA组(P<0.05),两组镇静评分低且无显著性差异。患者对术后镇痛总体满意度,良好至优秀均在84.6%以上,不良反应发生率两组间无显著性差异。结论舒芬太尼用于术后镇痛安全有效,但舒芬太尼PCIA镇痛效果明显优于舒芬太尼PCEA,且用药量少。
[关键词]舒芬太尼;镇痛;静脉内;硬膜外
[中图分类号]R614 [文献标识码]A [文章编号]1673-9701(2009)18-187-02