【www.zhangdahai.com--村官述职报告】
[摘要]目的 分析格林-巴利综合征的临床特点及其急诊处理时误诊误治原因。方法 按《中华神经精神杂志》黄山会议诊断标准，对1994年1月1日至2004年12月31日在我院住院的145例格林―巴利综合征患者进行诊断和临床类型分型，探讨其临床症状和辅助检查特点，并进一步分析其急诊处理时误诊误治的原因。结果 145例格林―巴利综合征患者以青壮年为主，男女比例为2．5∶1；其中轻型34．5％，中型25．5％，重型13．9％，极重型7．6％，再发型4．1％，慢性型12．4％，变异型2．1％。首发症状多样，常见为双侧肢体乏力和／或麻木，部分表现为一侧肢体发病再发展到对侧，也可非特异性地表现为头痛、眼痛、口角歪斜、视物模糊、咀嚼无力等，急诊处理时误诊误治23例，占15．9％。71．3％患者出现脑脊液蛋白细胞分离，蛋白含量改变与病程相关而与病情无关，46．7％患者在发病超早期(≤7 d)即可出现蛋白增高。结论 格林-巴利综合征是临床上急性弛缓性瘫痪的常见病，轻型预后良好，但极重型病死率极高，且在发病早期由于首发症状多样性易在急诊处理时误诊误治。
[关键词]格林―巴利综合征；误诊；误治；急诊
