85例小儿肺炎死亡因素分析 中西医结合治疗小儿肺炎41例体会

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  中图分类号:R725.6文献标识码: A文章编号: 1814-8824(2007)-7-0064-01�      摘要:目的 了解中西医结合治疗小儿肺炎的优点。方法 回顾分析41例中西医结合治疗小儿肺炎的临床资料。结果 中西医结合治疗小儿肺炎具有综合治疗的特点,可以减少抗生素的应用疗程,达到相互弥补不足,提高疗效。结论 中西医结合治疗小儿肺炎可缩短病程,减少饼发症,经济实用。�
  关键词 中西医结合 小儿肺炎��
  
  小儿肺炎是婴幼儿时期常见病,严重影响小儿健康,甚至危及生命。我们采用中西医结合治疗小儿肺炎41例,取得较满意疗效,现报告如下:�
  
  1 一般资料�
  
  本组41例,喘弊型组22例,非喘弊组19例;2个月~1岁23例,占56%,2~3岁11例,占26.8%,>4岁6例,占14.6%(年龄愈小发病率愈高);男27例,女14例,男女之比约为2:1;两肺或一侧肺有模糊小斑片状阴影32例,占78%,肺纹理增多9例,占21.9%。血常规:白细胞>10×109/L 24例,占58.5%,9/L 6例,占14.6%。�
  
  2 治疗方法�
  
  2.1 中药治疗�
  2.1.1 喘弊型组,以呼气明显延长,两种可闻及哮鸣音,缺氧明显,服用止咳平喘之剂。方剂组成:麻黄3g,五味子10g,细辛1.5g,半夏10g,黄芩10g,野菊花10g,甘草3g。加减:高热者加生石膏15g:喘重加地龙6g,蝉蜕3g,痰多加橘红3g;病毒性肺炎加板蓝根15g,鱼腥草15g。�
  2.1.2 非喘弊组服用清热解毒之剂。方剂组成:金银花10g,鱼腥草15g,大青叶10g,黄芩10g,杏仁10g,橘红3g,青黛3g,甘草3g。加减:热甚加生石膏15g,口干加沙参10g,麦门冬6g,芦根15g。本组病例均按年龄分组:1岁每日1/4剂,分服;2岁,每日1/3剂;2岁每日1/2剂;5~8岁每日1剂;>9岁每日1.5剂。年龄较小者可加糖服用。�
  2.2西药治疗 肌注青霉素、链霉素、静注红霉素,心衰者加毒毛旋花子甙K,部分病人加用氢化可的松、吸氧、冬眠合剂。�
  
  3 疗效判断与结果�
  
  显效:临床症状和合体征在7日消失,肺部X光线检查炎症明显吸收,27例;有效:临床症状和体征在10日内基本消失,肺部X线炎症亦见消失退,10例;无效:临床症状和体征10日以上仍不消失者,3例。�
  
  4 讨论�
  
  4.1 小儿肺炎的病因和病情较复杂,抗生素对某些细菌有效,但对耐药菌株及病毒所致肺炎则无大帮助。相反地滥用抗生素,还会给机体带来严重危害,发生菌群失调,产生抗药性及二重感染等。而采取中医辩证论治,中西医结合用药,具有综合治疗的特点。除了避免上述不足以外,可以减少抗生素的应用剂量、疗程。达到互相弥补不足,提高疗效。�
  4.2 中西医结合较单用西药对解热、平喘、止咳疗效好,罗音消失快,可使整个病程缩短,并发症减少,病后复原加快,而且经济实用。

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