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【摘要】:目的:探讨耳鼻咽喉科患者对健康教育的需求情况及相应的对策。方法:对134例耳鼻咽喉科患者采用问卷调查的方法,健康教育需求调查表自行设计,讲明每项内容及填写方法,填写完毕收回调查表,对调查结果统计分析。结果:60%～70%的患者迫切需要疾病相关知识、治疗药物的知识、手术的相关知识、治疗方案等健康教育知识。59.70%和53.73%的患者认为护患交流及患者间交流非常需要。55.97%的患者认为适时进行健康教育更为需要。结论:有计划、有目的地开展健康教育,可使患者增加健康知识,建立健康的生活方式和行为,充分调动患者恢复健康的主观能动性,积极配合治疗护理,从而提高健康水平。
【关键词】:健康教育;耳鼻咽喉科;调查
【中图分类号】R193.2【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)06-071-2
随着医学模式的转变,在临床整体护理开展过程中,健康教育发挥着重要作用。健康教育的作用是通过有计划、有系统的实施健康教育活动,影响和改变患者的不健康行为,增强其战胜疾病的信心,使之达到最佳健康状态。为了解耳鼻咽喉科患者健康教育需求情况,指导护理人员有针对的开展健康教育,以便患者积极参与各项治疗护理,更快更好地恢复健康,本文对134例耳鼻咽喉科患者进行健康教育需求调查,针对问题采取相应对策,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2009年4月～2009年12月我院收治的耳鼻咽喉科患者134例,手术前做临床及病理学检查确定诊断。男74例,女60例,年龄8～76岁,平均(40.8±10.2)岁,文化程度:本科以上23例,高中52例,初中46例,初中以下13例。疾病种类:喉癌18例,中耳炎24例,鼻息肉18例,鼻窦炎26例,扁桃体炎32例,其他16例。
1.2方法采用问卷调查的方法[1],健康教育需求调查表自行设计,讲明每项内容及填写方法,填写完毕后收回调查表。共发出问卷134份,回收有效问卷134份,回收率100%。调查内容:健康教育知识需求,健康教育方式需求,进行健康教育的时间。健康教育知识需求包括疾病相关知识、病情现状及预后、活动与休息知识、治疗药物的知识、手术的相关知识、治疗方案、饮食与营养知识、入院及出院后指导。健康教育方式需求包括护患交流,授课宣教,科普资料,患者间交流;进行健康教育的时间包括入院时,住院时,出院时和适时。每项均有“非常需要”,“需要”,“不需要”三个选项。
2结果
表1 患者对健康教育知识的需求(n,%)
内容 非常需要 需要 不需要
疾病相关知识 89(66.42) 32(23.88) 13(9.70)
病情现状及预后 78(58.21) 36(26.87) 20(14.92)
活动与休息知识 43(32.09) 53(39.55) 38(28.36)
治疗药物的知识 84(62.69) 41(30.60) 9(6.72)
手术的相关知识 87(64.93) 39(29.10) 8(5.97)
治疗方案 86(64.18) 34(25.37) 14(10.45)
饮食与营养知识 57(42.54) 43(32.09) 34(25.37)
入院及出院后指导 48(35.82) 47(35.07) 39(29.10)
2.1健康教育知识需求情况66.42%的患者非常需要疾病相关知识,64.93%的患者非常需要手术相关知识,64.18%的患者非常需要治疗方案,此外,62.69%和58.21%的患者分别对治疗药物的知识和病情现状及预后非常需要。患者对健康教育知识的需求情况见表1。
2.2健康教育方式需求59.70%的患者认为护患交流非常需要,53.73%的患者认为患者间交流非常需要,40.30%和32.09%的患者分别认为科普资料和授课宣教非常需要。患者对健康教育方式的需求情况见表2。
表2 患者对健康教育方式的需求(n,%)
内容 非常需要 需要 不需要
护患交流 80(59.70) 41(30.60) 13(9.70)
授课宣教 43(32.09) 56(41.79) 35(26.12)
科普资料 54(40.30) 47(35.07) 33(24.62)
患者间交流 72(53.73) 37(27.61) 25(18.66)
2.3进行健康教育的时间55.97%的患者非常需要适时进行健康教育,39.55%的患者非常需要入院时进行健康教育,患者希望进行健康教育的时间情况见表3。
表3 患者希望进行健康教育的时间(n,%)
内容 非常需要 需要 不需要
入院时 53(39.55) 64(47.76) 17(12.69)
住院时 49(36.57) 52(38.81) 33(24.63)
出院时 45(33.58) 54(40.30) 35(26.12)
适时 75(55.97) 46(34.33) 13(9.70)
3健康教育需求对策分析
3.1健康教育知识从表1可知,60%～70%的患者迫切需要健康教育知识,为此,护理人员应从疾病相关知识、病情现状及预后、活动与休息知识、治疗药物的知识、手术的相关知识、治疗方案、饮食与营养知识、入院及出院后指导等方面对患者进行系统健康教育。护理人员应通过交谈、观察、护理查体、门诊资料等了解患者病情和健康需求,根据患者情绪和所诉的心理活动,有针对性的进行个体化指导[2]。协助病人完成各项术前常规检查,讲解治疗疾病的有关知识,向患者说明手术治疗的必要性和可靠性,讲解手术的有关知识,如麻醉方式,手术过程,应注意的事项,术后不适的原因、恢复时间及处理方法等,让患者完全了解手术的过程,手术的危险性及可能发生的并发症。同时解答患者提出的疑问,使患者对所患疾病有所了解和认识,解除紧张情绪及陌生感。针对患者的恢复情况,介绍病情现状,继续用药的必要性及药物的名称,用法与注意事项。同时根据病情,指导患者的饮食,适当进行功能恢复锻炼。
3.2健康教育方式护患关系是患者与护士在护理过程中形成和建立起来的人际关系,它直接影响着患者的心理变化,与患者的康复有着密切的联系[3]。开展健康教育,是密切医患关系的重要纽带[4-5]。本资料显示,59.70%的患者认为护患交流非常重要,因此,护理人员要重视患者的感受、情绪及要求,使患者主动接受治疗和护理,充分调动患者在恢复健康方面的主观能动性,从而促进护患关系的发展。鼓励患者之间互相交流经验。
3.3健康教育时间本调查结果表明,55.97%的患者希望适时进行健康教育,故可在疾病的不同阶段选择恰当的教育内容[6]。在疾病的确诊阶段,使患者系统地了解疾病的病因、临床症状等相关知识;在疾病的治疗阶段,指导患者正确用药,自我监测;在手术阶段,讲解手术相关知识,注意事项及处理方法;在疾病的恢复阶段,指导患者学会自我监测和自我护理技术,掌握有利于康复的卫生知识。
4讨论
健康教育是整体护理的重要组成部分,通过健康教育,充分体现以患者为中心的服务宗旨,达到提高护理服务质量的目的。通过对耳鼻咽喉患者进行健康教育,可以使患者尽快适应住院环境,消除对陌生环境的恐惧感,增加患者相关的手术知识和麻醉知识,提高患者对手术的认同性,使其以最佳的身心状态迎接手术,减少术后并发症,提高患者的自我保健和自我护理能力,促进机体尽快地康复。通过健康教育,使护理人员责任感增强,不断学习,充实完善自己,从而提高整体护理素质。总之,有计划,有针对性的健康教育,可以帮助患者改变不健康行为和不良生活习惯,建立起健康的生活方式和行为,充分调动患者恢复健康的主观能动性,积极配合治疗护理,达到健康教育的目的。
参考文献
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