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【摘要】 目的 探讨复方丹参滴丸的临床研究状况和进展。 方法 通过对大量文献的查阅和分析,并结合当前复方丹参片的临床用药进行综述。 结果 复方丹参滴丸具有良好的扩张血管及冠状动脉,缓解心绞痛,治疗冠心病,改善心肌缺血,增强心脏功能。
结论 复方丹参滴丸已成为治疗心血管疾病的主流药物,使用安全,且无不良反应。�
【关键词】
复方丹参滴丸;心绞痛;改善心肌缺血;冠心病
复方丹参滴丸是一种新型中药制剂,药剂学实验多种指标综合测定表明:具有扩张冠状血管,增加冠状血流量和抗血小板的功效��[1]�。由于复方丹参滴丸是中药复合制剂,作用靶全多,不会产生副作用已逐渐成为治疗冠心病,心绞痛的主流药物。�
1 复方丹参滴丸的多靶点药理作用�
1�1 复方丹参滴丸具有多靶点作用 尤其对各种类型冠心病,心绞痛,心肌梗死,心力衰竭,无症状心肌缺血等均具有显著效果。冠心病心绞痛其机制为血瘀心脉,痹阻不通,不通则痛。复方丹参滴丸是以水溶性丹参素,以三七皂苷为主要成分的纯中药制剂,具有活血通脉,化瘀止痛之功效,使瘀血消散,气血调达而达到治疗胸痹心痛的作用。�
复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛的临床疗效已获肯定。临床报道其疗效为83�8%~96�5%,优于硝酸异山梨酯(75%~87%)。复方丹参滴丸治疗12周后,缓解症状有效率和心电图心肌缺血改善率分别为91�3%和76�8%,均优于硝酸异山梨酯(分别为78�8%和60�6%)。这表明,复方丹参滴丸治疗心绞痛长期应用安全有效,且随着治疗时间的延长,临床效果更加显著。�
1�2 对免疫功能的影响
对白细胞的抑制作用��[2]�:用异丙肾上腺素造成兔急性心肌梗死模型,观察CDDP对心肌梗死,白细胞抑制作用的影响。结果表明:复方丹参滴丸对缓解心肌梗死具用良好的作用。�
2 复方丹参滴丸的应用现状�
2�1 复方丹参滴丸的市场观察 目前,心脑血管疾病已经成为危害人民身体健康的主要疾病。在中国,每年死于心脑血管疾病的患者在几百万人左右,几乎每天都要有7000多人死于此类疾病。故研究治疗心脑血管疾病的有效药物成为科研工作者的核心,心脑血管疾病用药也成为世界医药市场第一大类药物。据SFDA南方医药导报经济研究所模型统计,2003年,我国心脑血管用药在中国药品市场排名第二,仅次于抗感染药物,市场份额为14�36%��[3]�。根据调查,近几年心血管中药市场销售规模最大的为复方丹参滴丸,估计其在2003年的销售收入达到8�19亿元。�
复方丹参滴丸已成为目前中国药品市场最大的零售品牌。复方丹参滴丸之所以能够迅速在市场崛起,取决于他本身对治疗心绞痛,冠心病和改善微循环的疗效和市场信任度,随着其在市场竞争力的不断增强,复方丹参滴丸会逐渐成为治疗心脑血管疾病的药物。�
3 复方丹参滴丸的前景展望�
心脑血管疾病是一种致残率非常高的疾病,一直以来都被称之为人类血管通道的终结者,其病因是动脉硬化,动脉硬化即动脉血管内壁脂肪,胆固醇等沉积,并伴随纤维组织的形成和钙化等病变。这种病发展至心脏冠状动脉时形成冠心病(心脑病,心肌梗死及急性死亡),已日渐成为人类疾病中的第一号杀手。复方丹参滴丸作为一种中药制剂,具有良好的缓解心绞痛,改善血管微循环的作用,不仅可用于治疗心脑血管疾病,在其他治疗领域也具有广泛的应用前景。�
参 考 文 献�
[1] 吴乃峰,阎希军,郭海平,等�复方丹参滴丸治疗心绞痛的临床疗效观察中药房,1993,4(4):37��
[2] 张立群,郭亚东�复方丹参滴丸的基础药理研究报告.96全国复方丹参制剂学述研讨会论文集,1996:9:14��
[3] 陈霖军�医学经济报,2004,12(22)�
