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【关键词】 疗养；季节；选择 自20世纪中叶以来，即第二次世界大战后，许多国家开始日益重视并充分利用本国的自然资源发展疗养事业。特别是随着世界科学技术的迅猛发展、经济水平的不断提高与城市的现代化进程加快，人们逐渐体验到在现代化的城市生活和工作中存在着不少有损于健康的因素，人们开始重视自身的健康，开始利用各种条件来调节健康，而到疗养地进行科学的疗养就成为一个很重要的方法。
我国疗养资源丰富，具有众多类型的疗养地，且每个疗养地(区)都有各自不同的特点。根据身体健康状况或病情选择适宜的疗养地和疗养院是取得良好疗养效果、避免发生错误、保证疗养安全的首要前提。因此，根据疗养地自然疗养因子的性质、特点、季节、气候及疗养院的条件来选择疗养地是非常重要的。
1选择疗养季节要把握的原则
正确选择疗养季节，是科学实施疗养的重要因素之一。在我国，由于非常缺乏对疗养科学知识的普及和宣传，加之某些客观因素的影响(如暑天假期制度等)，绝大多数人习惯于夏季疗养，甚至认为只有夏季疗养才是最好的，从而使冬季成为我国大多数疗养院的疗养淡季，前来疗养的人员甚少，以致造成人力、物力和自然资源的浪费[1]。合理选择疗养季节，必须注意下列两点。
1.1掌握疗养地气候特点各级疗养管理机构必须熟悉所属疗养院(地)自然疗养因子的性质及气候特点，必须掌握疗养地最适合的疗养季节，严格按疗养适应证及禁忌证发放疗养证[2]。
1.2严格入院检查制度在疗养员入院时，疗养院医师应根据疗养人员健康状况或病情判定其是否适宜住院疗养。对不适宜在本院疗养或本季节疗养的人员，特别是有禁忌证的，应耐心地解释说明，并向发证机关提出不宜接受疗养或改换疗养地点或疗养时间的建议，以期获得良好的疗养效果或避免错误的疗养选择。
2不同疗养地最佳疗养季节的选择
由于各个不同疗养地有不同的气候条件和特色，所以对疗养地的选择首先要掌握各个地方的最佳疗养季节，其次要了解各疗养地的气候特点，以及对疗养人群不同季节疗养效果的研究；在综合分析的基础上总结出各疗养地的最佳疗养季节。以下是对几个有代表性的疗养地疗养季节的选择研究[3]。
2.1五大连池疗养地本地区医用疗养资源以饮泉为主，共有5处矿泉，年平均水温25 ℃，饮泉温度2～5 ℃。其泉水含有丰富的宏量和微量元素，各种离子比例与人体的体液含量近似，可饮用，对慢性胃炎，消化性溃疡，过敏性肠炎，溃疡性结肠炎，神经衰弱，继发性贫血，慢性贫血，铅、苯、汞类职业中毒引起的贫血，糖尿病等有良好的疗效。由于Fe易氧化，故泉水只宜在当地新鲜饮用。五大连池疗养地疗养效果受季节影响不大[3]。
2.2杭州疗养地平均气温16.2 ℃，平均气压1.011 5×105 Pa，平均风速2.25 m/s，平均湿度80％，平均降雨量
1 398 mm，负离子浓度平均值为1 099个/cm3，山泉资源丰富。杭州疗养区自然疗养因子对疗养员在调节心理平衡、消除疲劳、矫治疾病、增强体质等方面起重要作用；对患有循环、神经、消化、血液、呼吸系统疾病的患者有较好的治疗和康复作用。最佳疗养季节为04―05月和09―10月[4]。2.3临潼疗养地该地气候属于暖温带大陆性季风气候。太阳辐射强，空气清洁，含尘量少，气温适中。四季冷暖干湿分明，春季暖和回暖早，夏季较热日照长，秋季温暖降温快，冬季气温较低而雨量少。年均气温13.5 ℃，7月份最高，平均26.5 ℃；1月份最低，平均0.60 ℃。最大日温差25.7 ℃，平均日温差11.1 ℃。年均降水量553.3 mm，年均相对湿度71.00％，年均日照时间2 110.2 h，年均气压0.967 2×105 Pa，年均风速2.6 m/s。空气中负离子浓度平均为1 000～2 500个/cm3，显著高于清洁区300～500个/cm3的水平。最佳疗养季节是每年03―06月和09―11月。
2.4北戴河疗养地北戴河地区受海洋气候的调节，夏无酷暑，冬无严寒，一年之中，日最高气温超过30 ℃的天数平均只有7.6 d。夏季的气温比北京要低3～5 ℃。冬季受渤海暖流的影响，最低气温很少低于-12 ℃。全年均适合疗养，最佳疗养季节为05―09月。
2.5青岛疗养地青岛地区气候属于温带季风气候，由于受海洋的影响，气候温和，四季宜人。年平均气温12.2 ℃，年平均降水量775 mm。一年中最热的8月份平均气温25.1 ℃，最冷的1月份平均气温为-1.2 ℃。独特的地理环境造就了青岛冬无严寒、夏无酷暑的舒适环境。最佳疗养季节是06―09月[5]。
2.6广州疗养地广州地区年平均气温21.9 ℃。平均气压1.012 3×105 Pa，平均风速19 m/s，平均湿度73.4％，平均降雨量1 982.7 mm，负离子浓度平均值1 057个/cm3。广州疗养地为冬季疗养地。疗养最佳季节为11月至次年2月。
2.7沙漠疗养地在沙漠疗养地主要是利用沙漠地区沙粒的温热作用和日光照射防治疾病。沙漠地区雨水少，日照时间长，气候干燥炎热。沙丘表面以下10 cm处温度可达40 ℃，沙粒中含有钙、镁、钾、钠、硒、锌、锶等多种微量元素，以及丰富的磁铁矿物质。这种地理条件对风湿性疾病有良好的治疗作用。每年5月中旬至8月中旬为最佳疗养季节。
以上总结了几个有代表性的疗养地最佳疗养季节，总体说来，大部分疗养地适宜夏季进行疗养，但也有如广州疗养地等南方地区适合冬季疗养。同时，疗养地选择还应注意疗养的适应证和禁忌证及不同疗养地的特点。我们认为，多种疾病的治疗及多数患者的疗养可在全年不同的季节内进行，医疗保健机构人员应在一年中均匀地分派去疗养地疗养人员的数量，并在此基础上选择对不同疾病、不同疗养员最适宜的疗养季节。综合各方面因素合理选择疗养地和疗养季节，才能达到最佳疗养效果。
参考文献：
[1]陈景藻.疗养学[M].西安：第四军医大学出版社，2007：184-185.
[2]孙清华，陈志斌，王留军.不同合并疾病、不同季节对患高血压病疗养员血压的影响[J].现代中西医结合杂
志，2009，18(2)：120-122.
[3]曹国英.疗养技术常规[M].北京：人民军医出版社，1999：9.
[4]李交杰，季思菊.杭州疗养地不同季节疗养后飞行员血氧饱和度变化[J].航空军医，2002，30(6)：142-145.
[5]崔立船，杨超.浅析海滨气候与身心健康及疾病的联系[J].中国疗养医学，2005，14(6)：414-415.
(收稿日期：2010-10-20)
