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肾性贫血是慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者的主要并发症，近几年来，促红细胞生成素的广泛应用，使得更多慢性肾功能衰竭患者的生活质量得到明显的改善，临床上也积累了较为丰富的经验，但是也有很多种因素影响促红细胞生成素的疗效，最主要的原因是铁缺乏。据统计，在美国接受促红细胞生成素治疗的慢性肾衰竭患者中，50％以上存在缺铁，血液透析患者单用促红细胞生成素治疗很难达到治疗目的，大多数患者需要补充铁剂。而大量研究表明：静脉补铁比口服补铁更有效，更安全，静脉补铁后，铁与铁蛋白结合，可迅速到达骨髓，供给骨髓造血，可迅速补充患者铁的需求量，降低促红细胞生成素的需求量，降低其用量，从而较快地改善贫血症状。本文从临床应用角度，介绍笔者在肾性贫血中使用静脉铁剂蔗糖铁联合促红细胞生成素的疗效及安全性。
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