【www.zhangdahai.com--爱岗敬业演讲稿】
【摘要】 作者针对护理安全管理做了一些理论和实践的探讨，包括护理工作中存在的安全隐患，并对防范对策提出了建议。 【关键词】 护理；安全管理 随着社会发展和文明进步，科学知识普及，人们对自身健康的重视和维权意识的加强，《医疗事故处理条例》及其配套文件的颁布实施，对医院提出了严峻挑战，近几年，医疗事故与纠纷呈上升趋势，护理作为医院医疗重要的子系统，不安全因素与隐患明显增多，对我院护理安全进行认真分析，并采取积极有效地应对措施，有效减少了护理的不安全因素与隐患[1]。
1 护理工作中存在的安全隐患
1.1 管理方面的因素 管理制度不完善或执行不到位及执行力度不够，措施欠到位，是许多医院普遍存在的问题，有的医院没有一整套科学、完整、全面的护理管理制度，有的医院是制度样样有，但是监控管理不严格，制度成了摆设。由于护理模式的转变，护理工作不断地扩展，护理工作量明显增加，同时由于各种原因导致护理人才的流失等，导致护理人员的严重缺编。这样造成护士工作超负荷，多数护士难以适应多重角色的转换，出现角色冲突，最终导致护士身心疲惫，也是构成护理工作不安全的重要原因之一。
1.2 部分护理人员工作缺乏主动性 部分护理人员责任心不强，缺乏自我约束能力和慎独精神，对患者观察不细心;临床操作不认真，工作时思想不集中，被动、机械地执行医嘱，不能及时发现病情变化，对病情发展缺乏预见性;以至于延迟患者的诊治，甚至失去宝贵的抢救时机，从而引发由护理缺陷而导致纠纷的发生。
1.3 护理服务与沟通不到位 日常工作中，护士接触患者最频繁，因此，在实施各项护理工作时，护士通过与患者的接触、交谈，常能及时发现患者的心理状况及病情变化，能够第一时间解决存在或潜在的护理问题。如果护士无视患者的存在，解释不到位，会引起患者及家属不满，为产生纠纷埋下隐患。
1.4 患者因素 患者的不良情绪。患者及家属因突患疾病，家庭经济承受能力有限，以及家属对患者支持程度不同而导致患者或家属产生抑郁、烦躁等不良情绪，导致过激行为，引起护患冲突。部分患者自身修养由于部分患者所受教育及家庭环境限制，素质不高，对护士出言不逊或不尊重，也是导致护患纠纷的因素之一[2]。
2 防范对策
2.1 树立“以人为本”的服务理念，营造良好的工作氛围 主动关心护士生活，利用“小黑板园地”经常写一些温馨提示，如“您三查七对了吗？”，“病人可是我们的上帝哟！”，走廊内摆放“小心地滑”提示标牌，茶水间有“小心烫伤”语言标识。倡导高尚医德，高尚医德是护士应具备的品质，是安全护理的重要保证。护士应具有高度的责任感和道德情操，因为，护士在许多时候，特别是在值夜班时，都是一个人单独为病人进行护理和治疗，这就要求护士凭良心、爱心、责任心等道德观行事，认真履行职责，培养仔细、周密、严谨的工作作风，确保护理工作安全。
2.2 提高护理人员业务能力，具备扎实的理论基础和基本技能，是为病人提供安全护理的保障 护士工作科学性、技术性要求很强，每项治疗、护理都需要理论指导，护士只有具备了扎实的专业理论知识，提高敏锐的观察力和应急处理能力，才能避免差错事故发生。同时护士应加强学习与护理有关的法律知识，增强法律和自我保护意识，在落实各项规章制度基础上，逐步建立健全相应的保护性医疗安全措施。
2.3 提高职业化沟通技巧及专业服务质量 加强语言修养，改善服务态度是安全护理的前提。护士的言语可以使病人产生喜怒哀乐等不同的情感反应，因此，护士说话要谨慎，不要说过于无把握的话，更不能说“没问题”、“正常现象”等对自己与病人均不负责任的话。再忙也要给病人或家属一个正确的解释，通过语言交谈，鼓励病人树立信心，这样也可起到药物所起不到的作用，交谈语言要注意因人因病而异，因事因情而异，因时因地而异，当病人情绪低落对疾病愈后担心时采用疏导的交谈方式，鼓励病人讲出想法，讲明检查治疗的目的和意义，解除其顾虑，教会其减轻不良反应的方法，对有关病人隐私的话题，要注意选择适当的场合和方式。取得病人信任，也是确保护理安全的有效措施。
2.4 争取院领导支持 给予人力保证，做好相关岗前培训，加强思想道德教育，用身边先进人、先进事，进行鼓励教育，优化整体护理队伍。
2.5 关心护士生活与学习 尽力帮助她们解决后顾之忧，为她们创造宽松的工作环境，以减轻护士的心理压力，组织她们参加有益身心健康的娱乐活动，如旅游、踏青等。
2.6 改善医院环境,以利患者就诊 医院建筑要从患者的角度出发, 充分考虑患者的需求,如楼梯台阶高度适宜, 病区走廊及卫生间安装扶手,走廊铺设防滑地砖或塑胶消音地板, 病床安装防护栏等保护装置。对有安全隐患的患者及时评估,如有卧床及跌倒风险、 压疮风险等, 及时在患者床头悬挂警示牌, 使用化疗药物时悬挂防渗警示牌等。科室急救设备要专人管理,保证设备正常运行,消除安全隐患。
3 结语
护理安全管理是护理质量的第一生命和核心目标,清除安全隐患,提高护理安全, 为患者创造一个安全、 舒适的就医环境是全体医务人员的共同目标, 也是护理工作的基本需要。我院将以严谨的工作作风、 优良的服务、 有效的沟通和精湛的技术,保证患者的生命健康和安全,树立新一代护理人员良好的职业形象。
参考文献
[1]杨格英.护理安全管理隐患分析及防治对策［J］.中国医学创新，2009，6(32):132－133．
[2]袁玲.护理安全管理隐患及防范对策［J］.中医药管理杂志，2010，18(9):841－842．
