【www.zhangdahai.com--英语演讲稿】
有下肢静脉曲张的病人，常常向医生露出他那布满“青筋”的小腿，诉说患肢胀痛、沉重和乏力的感觉。随着病情的发展，病人踝部会出现迁延不愈的溃疡。 下肢静脉曲张以大隐静脉受到破坏最为严重，所以手术是针对大隐静脉而言的。传统的手术方法是在大腿根部结扎大隐静脉及其分支，然后沿着大隐静脉的走向，间断切开皮肤，插入剥离器，分段剥脱极度扩张已毫无功能的大隐静脉。这种手术的缺点是钝性剥离对静脉周围组织损伤较大;血管剥脱后留下的隧道容易出血形成血肿;切口多，创面大;硬脊膜外麻醉发生并发症或留下后遗症的风险较大。
随着医学技术的发展，不少医生摒弃了传统的下肢深静脉回流测定等方法，直接进行下肢静脉顺行造影，从影像学角度明确区分原发性（单纯性）大隐静脉曲张和继发性下肢浅静脉曲张，对后者使用“点式”结扎来治疗。
这种方法与传统方法相比既简单又安全。首先，手术时先于腹股沟皮肤取横切口，找出大隐静脉与股静脉交接点，结扎切断大隐静脉及其分支。然后，沿着术前描记的曲张静脉走行路线，寻找静脉扩张明显部位，横行划开约1厘米长的切口，用止血钳从创口处挑出静脉，抽出一段大隐静脉主干，使其与深部交通支剥脱并结扎。在溃疡周围，对大隐静脉的分支可直接用皮针缝扎。手术后的切口很小，男性只需缝一针，女性常用胶带纸粘合，很少留有瘢痕。其次，在局部麻醉下手术，没有硬脊膜外麻醉的并发症与后遗症的风险。
当然，在进行“点式”结扎前，患者必须接受专科医生的检查。此方法适用于继发性下肢浅静脉曲张的患者，损伤小，术后恢复快。
需要注意的是，不论传统的术式还是改良后的术式，患者在手术后，都要穿压力袜（弹力袜）。这种能从下而上对下肢肌肉产生一定梯度压力的袜子，可对抗血管内的静脉压，促进血液回流，改善下肢静脉淤血症状，对手术治疗能起辅助作用。
