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【摘 要】 目的 观察超短波、磁疗、中频电3种物理因子综合治疗软组织损伤的临床疗效。方法 3种物理因子治疗1次/d,10次为一疗程。结果 经1个疗程治疗,98例患者治愈率68.4%,显效率18.4%,好转率11.2%,总有效率98.0%。结论 3种物理因子综合治疗软组织损伤,疗效满意,值得临床推广应用。
【关键词】 超短波;磁疗;中频电;软组织损伤
1资料与方法
1.1一般资料闭合性软组织损伤患者98例,男52例,女46例;年龄 20～58岁;发病时间2～10 d;患者均有软组织扭、挫伤史;受伤部位在腰肌23例,膝关节6例,踝关节24例,肩关节18例,腕关节18例,其他9例。全部患者均有受伤部位软组织疼痛,局部有淤血或肿胀,活动受限,排除开放性软组织损伤、骨折及肌腱断裂。
1.2治疗方法超短波疗法:采用广东汕头医疗仪器厂生产的DL-C-B型超短波治疗机,频率40.68 MHz,输出功率200 W,板状电极,16 cm×20 cm×2,病变部位对置法,从无热量到微热量。10～15 min/次,1次/d,10次为一疗程。磁场疗法:采用洛阳产AL-4型落地式低频电磁综合治疗仪,电压40～60 V,时间15～20 min, 1次/d,10次为一疗程。中频电疗法:采用北京产CM2000型电脑中频治疗仪,用2个硅橡胶电极置于浸湿的绒布套内(电极大小视部位而定),置于病变部位两侧,用沙袋或松紧带固定。采用多步程序处方1,患者耐受量,20 min/次,1次/d,10次为一疗程。
1.3疗效评定标准痊愈:疼痛及压痛消失,完全恢复正常工作和生活;显效:疼痛及压痛基本消失,基本恢复正常工作和生活;好转:疼痛及压痛减轻,不能参与较重劳动或较大活动;无效:治疗前后症状、体征及功能活动无改善。
2结果
98例患者经过1个疗程治疗后,治愈67例,占68.4%;显效18例,占18.4%;好转11例,占11.2%;无效2例,占2.0%;有效率98.0%。
3讨论
现代医学对骨与软骨以外的损伤归为软组织伤,并对其病理阶段分为组织破坏、出血、血肿形成期;局部炎症反应渗出、水肿、细胞浸润、组织坏死期;组织修复期;损伤严重或未及时治疗时可出现组织粘连,关节活动受限。超短波治疗时产生高频电磁辐射,可加速局部血液、淋巴循环,加快静脉回流促进炎性代谢产物或渗出液的吸收,消除局部致痛物质,促进组织再生。其中小剂量超短波可增强网状内皮系统功能,使炎症病变局限、逆转、消退。磁疗后能使局部微血管扩张,血流加速,促使渗出物的吸收和消散,此外,磁疗还能提高致痛物质水解酶的活性,使钾离子、组织胺、5-羟色胺、缓激肽等致痛物质水解或转化,具有较明显的止痛、消肿、促进水肿吸收的作用。我们采用电脑中频电多步程序处方1,频率2 000 Hz,调制波形方波、指数波。作用于人体时能增加局部血液循环,使组织间、神经纤维间水肿减轻,组织内张力下降,使因缺血所致的肌痉挛缓解,缺氧状态得到改善,促进钾离子、胺类等病理致痛化学物质的消除,以达到止痛目的。并能提高痛阈,使止痛、镇痛作用更加明显。同时3种物理因子作用相互协同、相加。本文结果显示3种物理因子治疗软组织损伤取得了较满意的疗效。
(收稿日期:2009-04-23)
