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【摘要】 目的:分析食管癌手术前后动脉血气与血氧饱和度的变化，预防术后心律失常。方法:选取2007年1月～2010年09月间行食管癌手术的110例患者，其中食管癌弓上吻合术58例，弓下吻合术52例。监测术后4h、8h、24h、48h的动脉血气和血氧饱和度，分析血氧饱和度、动脉血气的变化与心律失常的关系。结果:食管癌术后，弓上组动脉血氧分压、血氧饱和度水平均低于弓下组，组间比较有统计学意义(P94%。尤其注意协助患者有效咳嗽排痰，对于老年患者或年轻女性术后采用按压气管诱导排痰法，可减少肺部并发症和心律失常的发生，加快患者恢复[3]；③避免停氧，使用氧气雾化器湿化气道，防止痰痂形成，咳痰后可使SPO2迅速回升[4]；④嘱患者早日下床活动，48h后便可活动1～2h，72h后每天活动2～3h。
总之，两组手术的相同点都是开胸手术、膈肌完整性破坏，不同点是胃占据胸腔体积的大小和手术的创伤。由此，可认为胸腔胃和手术创伤是造成两组术后血氧分压、血氧饱和度有差别的主要原因，心律失常的发生与血氧分压和血氧饱和度的降低有关。
参考文献
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