浅谈急诊科护士应具备的能力 急诊科护士具备素质

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  急诊科是医院抢救患者的前沿阵地,急诊患者具有发病急,病情重随时有生命危险的特点。所以护理工作在抢救和诊治中处在重要位置。而且急诊科内集中了许多现代化的监护与急救设备,集中了急危重的患者;护士既是先进仪器的使用操作者,又是抢救患者生命的一线人员;护理质量的优劣是急诊科救治工作成败的关键之一。因此,急诊科护士必须经严格的挑选和专业培训,在原有护理专业经验的基础上,接受包括品德、知识、技术及能力等方面的再教育。经过学习和实践,以思想政治、道德风尚、心理素质、专业技能及作风仪表等各个方面有良好的修养外,还要具备以下能力。�
  1 具有获取知识和技能的能力�
  1.1 具有较全面的医学理论知识 抢救工作是各科综合性的医疗任务。护士在护校所学的医学知识和护理技术,已远远不能适应实际需要,老护士普遍存在知识老化、知识更新较快等问题,急待解决。因此,急诊科护士应不断学习新知识、国内外新业务、新技术,站在医学知识的前沿。只有掌握了广博的医学知识,才能在最短的时间内迅速做出准确的判断,并针对危及生命的主要因素进行正确的处理。急诊护士对临床死亡的救治,抢救必须分秒必争,给予的措施越早成功率越高。�
  1.2 具有各种急救技术 在急救工作中,娴熟的操作技术和过硬的基本功,对抢救的成败起着举足轻重的作用。抢救中须分秒必争,迅速准确地实施抢救措施,如果基本功不过硬,抢救时手忙脚乱,操作技术迟迟不能完成,就会延误抢救时机,给复苏造成不良后果。如:当遇到室颤的患者,迅速、及时的电击除颤,4 min内可以使32%的患者获救[1],而超过4 min复苏的成功率将明显下降;当接诊一位心脏病患者时检查如发现心跳已停,应迅速正确地实施人工呼吸,心脏按压等一系列急救措施,为抢救成功打下基础;药物中毒的患者则应尽快插胃管洗胃。如果没有过硬的基本功,即使理论背得再熟,也会因操作不熟练而延误抢救时间,影响患者的生命安危。再如,无菌技术不过硬会造成院内交叉感染,给患者带来不必要的经济损失及精神创伤[2],甚至导致败血症,危及患者的生命。因此,急诊科护士一定要加强基本功的训练,掌握严格的无菌技术,这是抢救患者的一个极为重要的环节。�
  2 具有敏锐、细致的观察力�
  精细敏锐的观察力来自广泛的知识、熟练的技巧和高尚的情操,也是危重症监护的基本能力。它具体表现在以下两个方面:第一,能运用仪器设备及其手段,有目的、有计划地主动对病情,尤其是对转瞬即逝的病情变化进行周密的监视,并能准确及时记录。为诊断、治疗提供动态信息,完善治疗方案,尽早促进患者康复。第二,能运用自身的视、触、听、嗅等感官,观察患者细微的躯体功能及心理变化,为不失时机地作出判断提供信息。�
  3 具有应急的能力�
  急诊室护士要有高度的责任心和同情心,热爱急救事业,具有奉献精神。抢救患者时观察要敏锐、沉着、镇静、机智、果断,操作要做到稳、准、快,尽量为抢救成功争取时间。而且急诊科的患者病情变化快,且千差万别。因此,要求急诊科护士除能及时掌握病情动态信息外,还能采取果断的护理救治措施,敏捷而正确地应付突然发生的危急情况,以赢得抢救和治疗时机,使患者转危为安。急诊科护士的应变能力,是胜任急诊科工作的特殊能力,而提高总体素质是提高应变能力的根本环节。所以要经常加强自身素质的提高。�
  4 具有调节情绪的自控能力�
  急诊科患者常因无法接受亲人遭遇突发事件、气氛紧张、医护人员陌生等原因而产生焦虑,情绪易激动,同时,患者面临生死攸关的恐惧情绪所困扰。因此,急诊科护士应以良好的服务态度,严谨的工作作风,熟练的技巧,使之感到亲切宽慰、安全舒适。通过护士积极的情感支持,以期取得患者的配合;另一方面,急诊科护士通常处于紧张繁忙的工作之中,面对不同心理反应和需求的患者,有时也会出现情绪波动。护士任何异常的外部表情及动作的变化,都对患者、家属及同行有直接的感染作用。因此,为了增强患者的信心,创造愉快的工作环境及提高工作效率,要求急诊科护士对自己的情绪和态度有自我调节和控制的能力,无论工作逆顺,始终都能保持热情饱满、沉着稳定、积极乐观的情绪。�
  5 具有合作、协调的能力�
  抢救工作是团队合作,团结协作的工作。所以要求急诊科护士与他人要精诚合作,尤其与医生应默契配合。因为整个抢救过程是一个相互协调、密切配合的过程,缺了任何一个环节,或者任何一个环节出错,都会影响抢救工作的进程和质量[4]。因此协调配合才能达到在最短的时间内抢救成功的目的。�
  因此,作为一名急诊科护士,必须有敏捷的观察力和准确的判断力,有充沛的精力,稳定的情绪,广泛的医学理论知识和过硬的急救技术,分秒必争,团结协作,为抢救急诊患者的生命、提高医院医疗服务质量做出应有的贡献。�
  
  参考文献
  [1] 李小寒,尚小梅.基础护理学.人民卫生出版社,2006:323.�
  [2] 贺莲.护士慎独意识的伦理思考.中国实用护理杂志,2007,23(1):1.�
  [3] 刘铃,陈玉平,张世华.浅谈供应室护士应具备的多元化意识.中国护理管理,2007,7(6):68-69.�

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