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【摘要】目的:观察阿斯美治疗矽肺的疗效。方法:采用随机、单盲法将矽肺患者分两组。治疗组40例给予阿斯美,对照组30例给予舒氟美。结果:综合疗效评定治疗组总有效率75%,对照组总有效率 70%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。对咳嗽的治疗总有效率分别为72.5%、50% ,两组比较有显著差异(P0.05)。治疗组临床控制21例,显效9例,好转9例,无效1例,总有效率75%。对照组临床控制14例,显效7例,好转8例,无效1例,总有效率 70%。 经统计学处理,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。
2.2 两组治疗对三种症状的临床效果:
患者经阿斯美治疗后的咳嗽、咳痰、喘息症状均有改善,其对咳嗽、咳痰、喘息的治疗总有效率分别为72.5%、 68.8%和 62.5%。对咳嗽的疗效阿斯美组优于对照组, 两组比较差异有统计学意义(P[1]。氨茶碱可以松弛支气管平滑肌,以致过敏介质释放,在解痉的同时还可减轻支气管黏膜的充血和水肿;可以增强呼吸肌的收缩力,减少呼吸肌疲劳;具有扩张冠状动脉的作用,增强心肌收缩力,增加心输出量;可以改善心肌的心理血流供给,使心脏性哮喘的发作得到缓解;其强力的利尿作用可使支气管粘膜的水肿得以解除,同时它对于支气管平滑肌的解痉效果使支气管哮喘和咳嗽得到缓解。与β受体激动剂合用可提高疗效。小剂量低血药浓度的茶碱具有抗炎、调节免疫功能和降低气道高反应性的作用。低浓度茶碱不仅有增加外周血活性淋巴细胞比例的作用,而且能抑制磷酸二脂酶活性来影响炎症细胞的功能,调节细胞因子和炎症介质的释放,减少过敏原迟发反应和降低气道反应性[2]。氯苯那敏 (扑尔敏)对组织胺和组织胺祥物质具有拮抗作用,能有效抑制炎症介质的释放,降低气道高反应性。上述不同成分在组成的阿斯美后,各种临床作用具有了相加和协同作用[3]。因而阿斯美具有明显的止咳、祛痰和平喘作用。
本研究观察了阿斯美对矽肺临床治疗效果。结果显示,阿斯美可以明显改善患者的咳嗽、咳痰和喘息等临床症状,与舒氟美对比在治疗慢性咳嗽时疗效显著,两组比较差异有统计学意义(P
