【www.zhangdahai.com--社会实践报告】
中图分类号：R472文献标识码： B文章编号： 1814-8824(2007)-7-0068-01� 关键词 手背静脉穿刺�� 在现代临床医疗活动中，静脉穿刺，尤其是周围静脉穿刺是必不可少的主要的给药途径，特别是手背静脉穿刺，80%以上的静脉穿刺者是在手背进行的。如何提高手背静脉穿刺的成功率，做到无痛穿刺，是护理技术操作探讨的重要任务之一。�
笔者在几十年的护理工作中有如下体会共同仁商讨：手背静脉穿刺放松不握拳。�
操作过程：嘱患者全身放松，不握拳，选择血管扎止血带，轻拍血管部位，使血管充盈，消毒液消毒，待干。用左手将穿刺处下方的皮肤向穿刺的反方向绷紧，针头对准血管穿刺，见回血后再顺血管方向进针少许固定，病人一般无疼痛感觉。�
手背静脉穿刺放松不握拳的理由如下：�
病人在握紧拳头的同时，精神也相应紧张，有的甚至高度紧张，肌肉紧张，肢体僵硬，皮肤绷紧，血管受压变扁平，这样容易使穿进血管的针头穿过血管壁而达血管外，导至穿刺失败。有些脆而细的血管由于针头进入血管不深，在松拳的同时，也可能造成穿刺失败，有些地方还会因握拳而成角，不利穿刺。�
放松不握拳的好处：病人精神放松，而且血管处于充盈囊性状态，进到血管里的针头不易再穿过血管壁。向反方向绷紧皮肤，还可使有些弯曲的血管拉直，凸凹的平面变平以利穿刺。这种方法适用手背任何区域穿刺，特别是手指处，指蹼手背边缘，虎口等地方显得尤为重要。�
这种方法在临床上教护生也容易掌握，穿刺成功率也特别高。
