【www.zhangdahai.com--征文稿】
（1.广东东莞市虎门中医院,广东,东莞,523900;2.湖南桃江县第三人民医院,湖南,桃江,413405; 3.广东东莞市塘厦医院，广东,东莞,523900）
【摘要】目的：评价26例感冒并发心肌炎的治疗体会。方法：用消炎痛、安痛定等药物首先使病人体温恢复正常。再给予抗病毒阿昔洛韦或更昔洛韦治疗3d，阿奇霉素及左氧氟沙星2d，并给予1，6-二磷酸果糖及极化液治疗。结果：我院收治的26例，均在短时间内治愈，无1例死亡。结论：感冒并发心肌炎只要能及时发现给予治疗，病人是完全能康复的。
【关键词】感冒；心肌炎；治疗
【中图分类号】R542.2�+1【文献标识码】A【文章编号】1005-1074(2009)04-0117-01
1临床资料
1.1一般资料 2007年9月～2008年9月收住感冒患者450例，其中并发心肌炎26例。男14例，女12例，年龄18～65岁，平均28.7岁。同时有过性淋巴细胞减少、粒细胞减少等表现。临床特征病毒性心肌炎早期大多无明显的“心脏病”表现，可有发热、咽痛、全身倦怠、发困，即所谓“感冒”样临床症状或恶心呕吐、食欲减退等，少数人还会出现腹泻等胃肠道症状，此后才出现不同程度的心慌、胸闷、头晕眼花、气急。如果出现夜间突然气急、胸部憋闷、不能平卧或浮肿，小便少则提示心力衰竭。
1.2诊断标准
1.2.1聚合酶链反应是病毒学诊断最快速的方法此法将标本在体外扩增病毒百万倍以上，遇特异病毒核酸片段即出现阳性反应，近年来检测报告较多。心肌炎用PCR检测血中肠道病毒RNA，结果阳性。此法以心肌标本最可靠，血标本易有假阳性结果。
1.2.2柯萨奇病毒特异性IgM及IgC检测①王雪梅等用间接酶联免疫吸附试验(EL ISA)和抗体捕捉ELISA检测64例心肌炎、20例非心肌炎和52例正常儿对照，结果心肌炎组IgM33例(51.6�)阳性，IgC38例(59.4�)阳性，心肌炎组、非心肌炎组和正常组对比，P
