【www.zhangdahai.com--征文稿】
【摘要】 目的 探讨集体康复训练对住院酒依赖患者社会功能的影响。方法 样本选自本院住院的酒依赖患者97例，随机分为观察组66例，对照组31例，对照组仅进行常规的治疗护理，观察组在此基础上进行系统的集体康复训练，包括生活能力技能训练、社会社交训练、文娱体疗、健康宣教，康复训练前及训练6周后分别采用阴性症状量表，阳性症状量表进行训练评定。结果 训练6周后观察组和对照组，积极引资和消极因子评分均有显著性(P0.05)。
1.2 方法
1.2.1 康复训练方法 对照组采用传统的常规治疗及护理，观察组在此基础上进行系统的作业训练，方法如下：
1.2.1.1 训练时间以1周围单位，将康复活动详细内容制定表格，活动计划进行公布，表1。
1.2.1.2 训练具体方法 ①作业训练。鼓励患者做病室清洁卫生工作，进行套被套训练及床单元整理工作。对私人物品摆放、清洁训练，氧化，插花。护理人员对以上工作进行指导，鼓励病友间相互交流，协作完成任务；②生活技能训练。训练患者按时起床、洗漱、打饭时排队、洗鞋袜、修剪指(趾)甲，用电剃须刀、鼓励参加活动、增强自信心;③社会功能训练。对患者进行模拟的饮酒场合，鼓励与他人进行交流，表达自己的意愿，鼓励赞美他人。学会如何拒绝饮酒，及遇到危险的正确应对方法等。方法采用讲课、讨论、观看录像、角色扮演的方法，并邀请家属参与、建议。因训练内容活泼、生动、有实践意义，有效调节住院气氛，患者主动参加训练的积极性明显提高;④文娱体疗，开展丰富多彩的娱乐活动，组织患者进行集体游戏、唱歌、做广播体操、打牌、下棋、打麻将、看电影、练习书法、跳舞、做猜字游戏、练绕口令、脑筋急转弯、听音乐，能稳定患者情绪，较快适应住院环境;⑤健康宣教，每周两次，每次30 min的讲座包括嗜酒对工作、家庭、健康的危害，了解坚持服药的重要性，什么是戒断症状，常用药物的不良反应，如何正确留取标本。检查、操作前的注意事项等。
1.2.2 评定方法 入院前及入院后6周，采用阴性症状量表(SANS)，阳性症状评定量表(SAPS)，对患者的社会能力及阴性和阳性症状进行评定。
1.2.3 统计学方法 所用资料采用t检验。
3 结果
两组患者训练前后SANS、SAPS评分对表，见表2。
3 讨论
目前我院酒依赖患者住院后多采用关闭式管理，而患者病情的复发可能导致社会技能下降，难以适应社会生活，与缺乏生活技能有关。通过对酒依赖患者进行集体康复训练，能提高并患者的生活技能社会技能。患者参加集体活动的增加，使住院生活内容丰富，住院生活质量有所提高，提高了患者住院期间的满意度，改善医患关系，对患者出院后有良好的心态去面对社会生活。能有正确的情感表达方式，消除负性情绪，曾强自信心，降低复饮概率，与家人和睦相处的可能性增加。
参 考 文 献
［1］ 禹连芳.慢性精神分裂症患者社会交往技能训练.临床医学杂志,1998：23.
［2］ 杜云红.社会功能训练对精神分裂症患者社会功能的恢复作用.中国民康医学,2008：8.
