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[摘要] 目的 探讨坎地沙坦对高血压合并阵发性房颤患者的P波离散度(Pd)以及心率变异性(HRV)的影响,了解坎地沙坦抗心律失常的效果。方法 将80例高血压病合并阵发性房颤患者随机分成观察组(n=40)和对照组(n=40)。观察组予坎地沙坦4mg•次-1,1次•d-1;对照组予非洛地平5mg•次-1,1次•d-1。在服药前、服药后6个月分别在窦性心律下测量体表12导联心电图的最大P波时限(Pmax)和最小P波时限(Pmin),并计算Pd,同时用24h动态心电图测量其心率变异性,并随访观察6个月内心房颤动复发率、第1次复发间隔、发作时平均心室率、发作持续时间等。结果 观察组治疗后Pmax、Pd均较对照组显著减小(P0.05),见表1。
1.2 方法
观察组服用坎地沙坦(青岛黄海制药有限公司)4mg•d-1,必要时联合利尿剂或β受体阻滞剂。对照组服用非洛地平(阿斯利康制药有限公司)5mg•d-1,禁用ACEI、ARB类药物,必要时联合利尿剂或β受体阻滞剂,两组均治疗6个月。目标血压 综上所述,应用坎地沙坦治疗高血压合并阵发性房颤能降低心房不应期的离散,改善自主神经功能损伤,并减少房颤的复发。因此,对高血压并阵发性房颤患者尽早应用ARB类药物干预,以最大限度的改善预后,提高其生活质量。
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[收稿日期] 2009-06-07
