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食管旁裂孔疝根据解剖特性可分为四型:I型为滑动性裂孔疝,以胃食管结合部半球形向上移动进入后纵隔为特征:Ⅱ型为食管旁型,以胃底向上疝出并处于位置正常的食管胃结合部旁为特征;Ⅲ型即指上述两种类型的疝同时发生,故称为混合性疝.以胃底部和贲门向上移位为特征;Ⅳ型为巨大型食管裂孔疝.指晚期的I、Ⅱ型疝整个胃进入胸腔,以贲门和幽门为固定点沿着长轴旋转180°,甚至有其它腹腔脏器如大网膜也疝入胸腔.这种情况也被称为胸腔胃。我科于2008年1月收治1位患有巨大食管裂孔疝的女性患者,采用腹腔镜手术修补食管裂孔疝.并局部固定胃底,取得了良好的疗效,现报告如下。
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