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【关键词】整体护理；改革 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1673-7555[2007]01-0005-01
我院老年病科通过挂牌上岗，改进晨间交班形式，推广整体护理病历的书写，开展最满意护士评选等改革，取得了明显成效，现介绍如下：
1科室概况
我院老年病科现有47张病床，25个病室，19名护士，其中本科生5名，大专10名，其余为中专生。
2具体措施
2．1挂牌上岗 由2名具有一定年资和经验的护理人员担任主管护士，每名主管护士同时负责1个或多个老年病人的护理工作，并通过挂牌上岗，人院自我介绍、定期沟通等增强了护士与病人的了解。
2．2晨间交班形式的改进 为适应整体护理的需要，我科改进了交班形式。主管护士每天提前20min到岗，了解其所管病人的情况。交接班时由主管护士叙述所管病人的病情状况及目前存在的护理问题，由夜班护士补充病人的夜间病情变化及前ld护理问题在夜班的完成情况等。
2．3整体护理病历的书写 我科在对全体护理人员开展整体护理知识培训的基础上，推广使用统一的护理病历格式。要求对新人院的病人，24h内收集资料，并填写护理记录。在护理过程中出现问题，随时解决，随时在护理记录中记录病人的病情变化、护理评估重点、所采取的护理措施、护理评价等。
2．4最满意护士的评选 评选最满意护士活动每月开展一次，选票的征集由护理部在病人即将出院时向其发放评选表格并收回的方式，每月末在大会上公开名次，病人最满意护士的照片将悬挂在病房楼道的宣传栏上，分两个等级分别为五星级护士及三星级护士，同时给予不同的奖励，以共同监督，相互促进，共同勉励。
3讨论
3．1提高了护理质量和病人满意度 让病人参与评选优秀护士，发挥了院方、患方共同管理的作用，使护理工作的自觉性大大增强，服务态度明显改善。为了更好的为病人服务，护士经常加班加点，责任心较以前有了显著的加强；优秀护士的评选也可以从一个侧面了解护士的工作表现，作为年度评选的一项依据；最满意护士的评选，还可以使当选的护士有一种光荣感和自豪感，勉励她们加倍工作，而对未评选上的护士起到了鞭策作用。
3．2建立了医、护、患的有效沟通 挂牌上岗有利于病人、医生与主管护士的联系。病人出现问题时，可以及时找到主管护士处理；当医生需要了解病人病情或有临时医嘱时，可以直接询问或告之病人所在病室的主管护士；当护士了解病人有某种要求或病情变化时，也可以及时反馈给主管医生。医、护、患三者达到了有效沟通，既有利于治疗的快捷实施，又提高了主管护士对病人病情了解的准确性和全面性，有利于护理的连续性。
3．3调动了护士的学习热情 病人的满意度不仅要求护士要有和蔼的态度，护士的操作技能、理论知识的掌握情况也非常重要。因此，我科护理人员均利用业余时间进行护理大专、本科的学习，学习热情空前高涨。
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